霰粒腫の治療法

  霰粒腫の治療は.症状や発症の段階に応じて.保存療法や外科療法が行われるのが一般的です。  霰粒腫は.瞼板からの分泌物が滞留して瞼板管を塞ぎ.分泌脂質が蓄積して瞼板層から突出することにより生じる瞼の感染による慢性炎症性肉芽腫で.霰粒腫嚢胞とも呼ばれる。 主に上まぶたに発生し.通常.急性炎症症状はありません。 霰粒腫はゆっくりと成長し.多くは無症状ですが.やがて瞼結膜を突き破ってポリープ状の肉芽腫を形成したり.瞼縁から瞼板開口部に突出して赤みのある小さな腫脹を形成することがあります。  小さい霰粒腫や治療になかなか協力しない子供には.現在では保存的治療が一般的です。 大きい霰粒腫は自然に消えることは少なく.原則的に手術が必要で.感染を伴う場合は炎症が治まってから手術を行う必要があります。  臨床の現場では.小さな霰粒腫の約50%は治療せずに自然治癒すると言われています。 初期の段階では.退行を早め.合併症を避けるために.局所の冷湿布や温湿布.まぶたの衛生に注意し.局所の抗生物質の点滴を行うなど.段階を踏んで行います。 トレチノイン0.1-0.2ml(40mg/ml)を表面麻酔で病変部の中心に注射し.1-2回の注射でほとんどが治癒し.合併症もなく良好な結果を得ることができます。  大きな霰粒腫や保存療法が効かない場合は.手術療法が選択されます。 手術療法は.霰粒腫の切開・排膿+削り取り.抗生物質の点眼が主で.基本的には1週間程度で回復します。