反応不良例における自然周期による体外受精の成績
S.Bassil.P.A.Godin.J. Donnez1 カトリック大学ルーヴァン校医学部.聖リュック大学病院婦人科.Avenueippocrate 10,1200 Brussels. Donnez1Catholic University of Louvain, Faculty of Medicine, Department of Gynecology, St Luc’s University Hospital,Avenue Hippocrate 10, 1200 Brussels. ベルギー
1宛先:贵州省人民医院生殖中心谭宗建
この前向き研究では.体外受精（IVF）治療の反応不良者において.刺激周期の代わりに自然周期を用いることの利点を検討する。穿刺がキャンセルされた患者.または反応不良のために妊娠できなかった患者11人を解析に含めた。自然周期（n J 16）のデータを.同じ女性の過去の刺激周期（n J 25）で得られたデータと比較した。16回の自然周期中.13回（81.3％）が採卵予定であったのに対し.25回の刺激周期中13回（52％）が採卵予定であった。刺激周期では18個のメタフェーズII卵子が得られ.受精率は66％であった。自然周期では.11個のメタフェーズII卵子が得られ.受精率は78.6％であった。卵巣刺激では.1周期あたり平均51.5 K 25アンプルのゴナドトロフィンが使用された。自然周期（18.8％／開始周期）では胚移植後に3例の臨床的妊娠が得られたが.刺激周期では1例も得られなかった。われわれの知見は.卵巣刺激に対する反応性の低い患者において.自然周期中に体外受精を行うことで.有望な数の妊娠が得られることを示している。この方法は体外受精において最初に考慮すべき方法ではないかもしれないが.古典的な刺激プロトコルを用いて卵巣反応が2回失敗した後の選択肢として提供されるべきである。キーワード 体外受精／自然周期／反応不良者