妊娠を合併した急性胆嚢炎は.妊娠のどの段階でも起こりうるが.一般に治療の具体的な方策は次の通りである。 非外科的治療 1．食事の管理。通常.重症の患者には絶食させ.症状発現の軽い患者には脂肪分の多い食事を禁止し.寛解していれば高糖.高蛋白.低コレステロールの食事を与えることができる。適切な水分補給.ビタミン補給.水分・電解質の不均衡の是正を行う。 2.対症療法：激しい痛みが起こり.耐えられない場合は.アトロピン.ダルコラックス筋肉内または皮下注射.ニトログリセリン錠剤の舌下投与などの対症療法を行う。寛解期には.ウルソデオキシコール酸や胆汁酸酵素などの適切な胆汁酸系薬剤を服用することができます。 3.抗感染症治療。通常.広域抗生物質セファロスポリンの胆汁中濃度は血中濃度の4-12倍で.胎児に悪影響がないため.優先的に使用されます。医師は病状に応じて具体的な抗感染症治療を行います。 外科的治療 非外科的治療の効果が不十分で状態が悪化した場合.あるいは胆嚢に膿が溜まり胆嚢周囲膿瘍となり.胆嚢が穿孔して急性びまん性腹膜炎となった場合は.一刻も早く手術を行う必要がある。重症例では.まず母体の健康を考慮する必要がある。 妊娠初期・中期では腹腔鏡下胆嚢摘出術が母子ともに安全であり.妊娠への明らかな悪影響もない。2.妊娠後期では.胆嚢瘻孔形成術や胆嚢切除術.病巣からの排膿など.簡単な手術で良い。閉塞性管状結石の場合は.切開排膿を行うこと。 手術後.陣痛の有無に注意し.適時にプロゲステロンや硫酸マグネシウムなどの胎児温存治療を行う。 温故知新：医師は患者の具体的な状態によって薬物治療と治療を調整するので.患者は積極的に医師に協力しなければならない。もし女性患者が胆嚢結石を持っている場合.妊娠前に一般外科を受診し.隠れた問題を早めに取り除き.病気の治療と正常な妊娠に影響を与えないようにしてください。