裂肛は.肛門管や肛門疾患の代表的なもので.歯状線より下の肛門管の皮膚層が破れた後にできる小さな潰瘍のことです。 肛門管の縦軸と平行に向き.長さ約0.5～1.0cm.突出した形または楕円形で.しばしば強い肛門周囲痛を起こすことがあります。 裂肛の多くは若年者から中年者にみられ.肛門管の後方正中線に位置しますが.前方正中線に位置することもあります。 側溝の場合.炎症性腸疾患（結核.潰瘍性大腸炎.クローン病など）や腫瘍の可能性を考慮する必要があります。 裂肛の原因はわかっておらず.さまざまな要因が関係していると考えられます。 慢性的な便秘や便の乾燥による排便時の機械的外傷が.裂肛の直接的な原因です。 1.解剖学的欠損説：裂肛の多くは肛門の後方に発生するが.これは主に外括約筋の表層が肛門管の前後に「Y」字型の弱点帯を形成し.恥骨筋が肛門管の両側を強化するためであるとされている。 そのため.肛門の後方および前方部分は.側面ほど強くはありません。 肛門管は直腸後壁に対して下向きに傾斜している。 排便時には.乾いた便が肛門の奥の弱い部分にかかる圧力が最も大きく.肛門管の奥の正中線は血流が悪く弾力性がないため.肛門の奥は傷つきやすく.裂けやすいのです。 肛門裂傷の発生場所が背面であることが多いのは.このためです。 2.感染説：肛門洞.肛門フラップ.肛門乳頭.肛門腺などの特殊構造の歯状線で肛門管の上端.簡単に排出されたときに.その局所感染や炎症.または肛門腺閉塞膿につながる.局所炎症刺激による裂肛形成に潰瘍化.括約筋痙攣.血液供給が十分ではありません.傷が長い時間.慢性潰瘍の形成に治癒していない。 3.括約筋痙攣説：外肛門括約筋の皮膚の下部は.病理学的要因.線維化.ソフト特性の損失のために.外肛門括約筋の浅い “Y “字型の弱い部分の下部に非弾性横ゲート.ときに肛門管を通じて乾燥硬糞塊.この弱い領域が破られやすく.亀裂.亀裂が慢性潰瘍に時間の経過と治癒していないです。 4.外傷説 – 肛門スリット説：ほとんどの学者は.肛門管を介して乾燥した硬い便の塊は.肛門管の涙.特に肛門管の先天性異形成.傷害にもっと脆弱な原因となりやすいと信じています。