肝臓がん治療法の効果比較

  1.外科的切除:肝切除術(低侵襲.腹腔鏡下肝細胞癌切除術).肝移植を含む。早期外科的切除は.伝統的で最も有効な治療法ですが.現在では臨床的に有用ではありません。小型肝細胞癌の外科的切除と肝移植はほぼ同じ成績であり.術後の5年生存率は約80%と高い。再発肝細胞がんも根治切除後.再切除すれば5年生存率は60%程度に達します。  2.切除不能な肝細胞癌に対する外科的治療:状況に応じて.経皮経肝動脈塞栓化学療法(TACE).超音波やCTによる位置決め.画像位置決めや術中のアルゴンヘリウムナイフ・クライオアブレーション.画像位置決めや術中の無水エタノール注入による高周波アブレーション(RFA)などが使用されることがある。TACEは腫瘍の発生を抑制し.腫瘍を縮小させることができるので.患者の生存時間を延長することができる。切除不能な大きな腫瘍に対しては.RFAやAr-Heナイフによる焼灼術がTACEと同様ですが.3cm以下の単一または複数の腫瘍に対しては.局所焼灼術が有効で信頼性があります。  3. 化学療法:全身化学療法は主に静脈内投与で.術中の門脈・肝動脈化学療法ポンプ留置や定期的な化学療法は腫瘍再発抑制に有用である。しかし.一般的に化学療法単独では副作用が多く.効果もあまり期待できません。  4.放射線療法 近年.当科では肝臓癌に対して超音波ガイド下放射性粒子移送と術中粒子設置を行っており.腫瘍の発生を抑制し.腫瘍を縮小し.腫瘍の再発を抑えることができ.良い臨床効果が得られています。肝癌に対する放射線治療単独は.進行肝癌に対して一定の治癒効果がありますが.一般的に治癒効果はよくありません。  6.免疫療法:一般的にBCGワクチン.自家または同種腫瘍ワクチン.免疫リボ核酸.転移因子.インターフェロン.インターロイキンなどが使用されます。しかし.単独で適用した後.効果はよくない.使用を祝うために他の治療法と組み合わせる必要があります。  7.治療漢方薬は.しばしば他の治療法と組み合わせて適用され.病気に対する体の抵抗力を向上させ.病気に対処する体の能力を向上させるために使用されます。体の病気に対する抵抗力を高め.全身状態や症状を改善し.化学療法や放射線療法などの副作用を軽減するためです。  8.分子標的治療。進行した肝細胞がんには.分子標的治療薬であるソラフェニブを適用することができます。患者さんの寿命を延ばすことができます。