最近.妊娠梅毒の妊婦さんが増えていること.妊娠中の検診で梅毒の血清検査が陽性だったために赤ちゃんをあきらめた妊婦さんがかなりいることから.妊娠梅毒の妊婦さんに.妊娠梅毒は治療可能なので.（特にRPRやTRUST陰性の場合）お腹の赤ちゃんをあきらめないでください.という情報をお伝えし訴えたいのですが.いかがでしょうか？ 妊娠初期は胎児を感染から守るための治療.妊娠後期は感染した胎児を出産までに治癒させるための治療.そして妊婦の治療が行われます。 初期胎児梅毒の子どもを出産した母親は.臨床症状がなく血清反応が陰性であっても.適切な治療を受ける必要があります。 治療の原則は.テトラサイクリンとドキシサイクリンが禁忌であることを除いて.非妊婦の患者と同じである。 推奨レジメン 1. ルカインペニシリンG.80万U/dを15日間筋肉内投与またはベンザチンペニシリンG.240万Uを2回に分けて臀部筋肉内投与.週1回.3回投与。 ペニシリンアレルギーの場合は.エリスロマイシン（テトラサイクリンは禁忌）.またはセフトリアキソン250～500mg（1gも可）を1日1回10日間筋肉内投与する。 上記のレジメンは.妊娠初期3カ月に1コース.妊娠後期3カ月に1コース使用する。 治療後は.毎月1回RPR定量検査を実施し.再発・再感染を監視します。 3ヶ月以内にRPRまたはTRUSTの力価が2希釈（4倍）減少しない.または2希釈（4倍）増加する場合は.治療を繰り返す必要があります。 出産後は.一般の梅毒患者と同様に経過観察する。梅毒の妊婦から生まれた乳児の経過観察：1）出生時.乳児が血清陽性で母親の血清価を超えない場合は.1カ月に1回再検査し.8カ月後.陰性で胎児梅毒の臨床症状がない場合は.観察を中止することが可能である。 (ii) 出生時に血清反応が陰性であった場合.出生後1ヶ月.3ヶ月.6ヶ月に再検査を行う。6ヶ月でも陰性で.胎児梅毒の臨床症状がない場合.梅毒を除外することが可能である。 経過観察期間中に力価が徐々に上昇した場合.あるいは胎児梅毒の臨床症状が現れた場合は.直ちに治療を行う必要があります。 2.十分な治療を受けていない梅毒の妊婦から生まれた乳児.ペニシリンによる治療を受けていない乳児.乳児をフォローアップできる状態にない乳児には.乳児には梅毒の予防治療.妊婦には補助治療を行うことができます。