先天性心疾患（CHD）は.胎児期の心臓血管の異常発達によって起こる先天性奇形群である。 CHDには様々な種類があり.治療成績も様々ですが.ほとんどの場合.早期発見と診断・治療が欠かせません。 診察が遅れると.病気が進行したり.手術のリスクが著しく高まる心肺機能不全や.手術の機会を完全に失ってしまうアイゼンメンゲル症候群の合併症などで.若くして亡くなるお子さんも少なくないのです。 赤ちゃんのために最高の治療を受けられなかったと後悔している親御さんをよく見かけます。 乳幼児の先天性心疾患を早期に発見し.適時に診断と治療を受けられるよう.ご両親にご理解いただくために.先天性心疾患の一般的な症状を以下に示します。 1. 息切れ：新生児や乳児が授乳中の吸引力が弱い.呼吸が浅い.数口飲んだだけで止まる.疲労感があり大量に発汗すると認められる場合です。 吸気時にうなずくような呼吸や胸骨上窩の陥没が見られる子もいます。 2.呼吸器感染症や肺炎の再発：肺がうっ血し.軽い呼吸器感染症でも簡単に気管支肺炎を起こすため.左 右シャント前庭疾患の最も一般的な症状である。 3.嗄声：早発性心疾患の子供の中には.生まれた時は強い泣き声を見せるが.成長するにつれ.次第に泣き声が弱くなり.嗄声になる子供もいる。 4.成長の遅れ：心筋梗塞は.一部の乳幼児において.体循環の血流や酸素供給が不十分なために体重が増えず.同年齢の子どもに比べ成長・発達が遅れるという症状が現れることがあります。 5.心雑音：物理的な検査や気道感染による聴診は.心雑音を発見し.さらに診断を明確にするために.できるだけ早く相談する必要があり.もちろん.心雑音は常に早発性心疾患ではありませんです。 6.鶏胸（けいきょう）：心臓が肥大して胸骨が浮き上がり.鶏胸のように見える子どもがいるが.実は前胸部の病気が重篤であることがある。 チアノーゼや打撲：左右シャント型の前駆症状では通常チアノーゼは起こりませんが.治療が間に合わず肺高血圧症を併発すると.チアノーゼを起こすことがあります。 しかし.右左シャント前心疾患を持つ小児の多くはチアノーゼを呈し.特に泣いたり活動した後に口唇や爪甲が目立つ。 新生児期にチアノーゼが起こる場合は.前心疾患が完全大動脈転位.肺動脈閉鎖症など.ファロー四徴症では通常生後3ヶ月頃にチアノーゼを起こす。 8.スクワット：チアノーゼ前駆症状.特にファロー四徴症では.活動後にスクワットすることが多く.一定距離を歩くと自動的にスクワット姿勢をとるか.胸と膝の姿勢をとり.数分間休んでから再び立ち上がるという症状が表れる。 スクワットすることで.低酸素状態の改善につながります。 9.乳棒様手指（足指）：慢性的な低酸素症のため.手指（足指）先端の軟部組織が異常に肥大し.手指・足指に乳棒様の変化を生じ.チアノーゼ型ファロー四徴症児に多く見られる。 10.失神：低酸素発作とも呼ばれ.授乳中や泣き声.排便時に起こることが多く.重度の低酸素により突然呼吸困難.チアノーゼの増強.意識喪失.さらには子供の痙攣が起こります。 喀血：チアノーゼ型プレコンディショニングの患者では.肺の側副血行を形成する血管の破裂により.長時間の低酸素状態による喀血を起こすことがあります。 保護者の方は.自分の赤ちゃんに上記のような症状があると分かったら.治療を遅らせたり.治療の最適な時期を逃さないためにも.できるだけ早く病院に連れてきてあげてください。