I. 概念:病的近視.先天性近視.悪性近視.進行性近視などとも呼ばれる。
主な特徴
(i)幼少期から始まっている。
(ii) 連続的な進行性の深化.急速な進行.青年期にはより急速な進行.成人期には比較的安定する。
(iii) 6Dの近視屈折。
(iv) 眼軸の著しい長さ(ほとんどが26L).長さはほとんど屈折に関係する。
(v) 眼底病変の発症が早く.進行性に悪化する傾向がある。
(vi) 著しく視機能が低下し.遠方視力が低下し.視野.光覚.コントラスト感度に異常がある。
(vii) 遺伝的要素。
(viii) ほとんどの場合.併存疾患を伴う
II.視覚機能
1.距離視力。 屈折率が高いほど遠方視力が低下する。
2.近視の場合。 また.眼底病変.水晶体の濁り.病的乱視.弱視などが重なり.近見視力が低下しています。
3.矯正遠見視力。12D近視の矯正遠見視力は1.0.そのうち62.96%が0.5である。
4.立体視 通常.影響を受ける。
その他の視覚機能:生理的盲点の拡大.周辺視力の低下.暗順応異常.色覚異常.視覚電気生理学的異常など。
III.眼底像
1.ヒョウ柄の眼底。 90%の発生率
2.視神経乳頭。 3L2以上の面積があり.境界がぼやけている。
3.弧状斑点。 発生率70%。
4.マクラ。 黄斑部発赤.黄斑部色素沈着.黄斑部新生血管など
5.フックス・スポット 発生率は5%~33%で.黄斑部に重度の出血をきたし.視力低下.中心暗点などを引き起こします。
6.涙液様病変。 発生率は38%です。
7.網膜周辺部の脈絡膜病変。 発生率は70%で.格子状変性(12.3%).霜状変性(23.1%).牽引巣(8.4%).嚢胞状変性(5.0%).ラクナ(2.5%)などがあります。