骨盤臓器脱の患者は.骨盤底筋エクササイズを完成させるために.さまざまな骨盤底筋エクササイズ.バイオフィードバック装置.筋肉刺激.骨盤底筋トレーナーなどを相談することが多い。 エクササイズの原理は.主に膣内エクササイズのフィードバックと適切な抵抗を与えるもので.定期的に行えば.骨盤底筋の筋力を効果的に向上させることができます。 効果があるとするメーカーもあるが.機器の有効性を判断するためにはさらなる研究が必要である。 器具は.できれば膣内で使用しても安全な医療用プラスチックやシリコンを使用することが望ましい。 骨盤底筋力が低下している場合は.家庭用に適した骨盤底筋運動器具を使用することができます。 バイオフィードバック装置は.モニターに取り付けられたプローブを膣内に挿入して骨盤底筋の収縮の強さを視覚化し.その情報を視覚的または聴覚的な信号として被験者に伝え.さらなる筋収縮を補助します。 バイオフィードバック療法を始める前に.間違った動きに慣れてしまわないように.正しい骨盤底筋収縮の動きを習得しておくことが必要です。 バイオフィードバック装置には.異なる抵抗レベルや異なるサイズの膣内レセプターを含むものもあります。 理学療法士は.その装置が誰のためのもので.どのように使用するかを説明し.結果をモニターするために定期的に見直すことになります。 バイオフィードバック療法は.過剰に収縮した骨盤底筋をリラックスさせるのにも有効です。 骨盤底筋刺激装置は.膣プローブまたは外部電極から微弱な電流を流し.骨盤底筋の収縮と神経線維の活動を刺激するものです。 この方法は.尿意切迫感.ストレス性・切迫性尿失禁.排尿障害.便失禁の治療に使用でき.骨盤底筋の筋力と筋持久力を改善することができます。 刺激装置は治療の初期段階において有用であり.骨盤底筋のコントロールが身につけば必須ではありません。 膣内体重負荷(ダンベルトレーニング)は.重さの異なる円錐形または球形の体を膣内に挿入し.膣内に維持するものです。 立ったり歩いたりするときには.収縮した骨盤底筋を鍛えて重りが出てこないようにする必要があります。 最初は軽いコーンを使用し.骨盤底筋が強化されるにつれて.少し重いコーンを使用することができます。 膣の重さを支える運動は.骨盤底筋の運動と一緒に行うのが最適ですが.骨盤臓器脱の場合.あまり効果がないこともあります。 コーンは膣内に挿入することができ.筋肉の浮き上がりがない場合や膣壁の脱落により脱落した場合でも.そのままの状態で使用することができます。 骨盤底筋訓練器は.2つの蝶番を持つ器具で構成され.閉じた状態では膣内に挿入または移動でき.蝶番を離すと開くことができる。 そして.骨盤底筋を緊張させることで.蝶番をつなぎ合わせることができます。 骨盤底筋が硬い女性には不向きです。 実は.上記の中で最も重要な目的は.患者さんに「骨盤底筋を鍛える」ことを学んでもらうことなのです。 1940年にアーノルド・ケーゲル博士によって初めて紹介されたことから「ケーゲル・トレーニング」と名付けられた.恥骨筋に焦点を当てたシンプルで非侵襲的な骨盤底筋運動のアクティブメソッドである。 シンプルで非侵襲的.能動的な骨盤底筋運動で.器具の助けを借りずに行うだけでも効果があります。 骨盤底筋トレーニングの主な方法は.まず意識を集中し.呼吸を深くゆっくりと保ち.息を吸うときに肛門を収縮させ.次に尿道を収縮させて骨盤底を持ち上げる感覚を作り.それを5秒間持続し.息を吐くときにリラックスする必要があります。 ケーゲルトレーニングは.筋肉の強さ.速度.収縮時間.繰り返し.疲労に注意しながら.座位と立位で行うことができます。 ケーゲル体操は.骨盤底筋と筋膜の筋力とトーンを高め.骨盤底の血液循環を促進させることができます。