多剤耐性結核の定義とは?

  多剤耐性結核(MDR-TB)とは.結核菌がイソニアジドとリファンピシンという少なくとも2種類以上の薬剤に対して耐性を持つ結核のことである。  MDR-TBの定義には.2種類以上の抗結核薬に対する耐性をMDR-TBとするものと.他の薬剤に対する耐性に関係なくHとRの両方に対する耐性をMDR-TBとするものがあり.2.2. 多剤耐性結核はほとんどが後天性耐性であるため.INHを含むRFP再治療レジメンでの治療が失敗した症例や慢性解毒患者に多いが.少数ながら一次多剤耐性の症例もある。一次多剤耐性結核とは.結核の既往がなく.抗結核治療を初めて受けた患者さんに発生するMDR-TB株のことをいいます。2006年10月.世界保健機関(WHO)は.イソニアジドとリファンピシンだけでなく.あらゆるフルオロキノロン系抗菌薬と注射用第2選択薬(硫酸カプレオマイシン.カナマイシン.アミカシン)のうち少なくとも1つに耐性を持つものをXDR-TBと定義した。星)3種類の第二選択注射薬のうち少なくとも1種類に耐性を示す。