妊婦は自分の健康にもっと注意を払う必要があり.目の健康に関しても心配することがたくさんあります。 近視.特に600度以上の強度近視の母親になる人は.妊娠・出産に関して他の人よりもさらに心配なことがあります。 妊娠中に近視矯正手術を受けることはできますか? 仕事柄.このような質問をされる方によくお会いします。 一般的に言って.妊娠中に近視矯正手術を受けることはお勧めできません。 一方では.妊娠中は屈折の変動があるため.術前検査の結果が不正確になり.治療効果に影響を及ぼす可能性があること.もう一方では.術後の薬が胎児に影響を及ぼす懸念があることです。 しかし.それほど深刻な問題ではありません。 というのも.近視矯正手術後は.通常.消炎点眼薬や人工涙液を点眼するだけで.基本的に吸収されることはなく.胎児への影響はさらに少ないからです。 私も職場で.手術を受けて妊娠が判明した人に会ったことがある。 この場合.手術の影響を恐れて中絶を選択する必要は通常ない。 もちろん.すでに妊娠していることが明らかな場合は.不必要な問題を避けようとするため.一般的に手術は勧められません。 近視は遺伝するのですか? 赤ちゃんが近視になるかどうかは.遺伝と一定の関係があり.特に両親ともに近視が強い場合.赤ちゃんが近視になる可能性は高くなります。また.生まれつき近視にならなくても.近視遺伝子のキャリアとなり.環境の影響を受けると近視になる可能性があります。 しかし.関連情報によると.遺伝的要因で近視になる人は近視全体の5%に過ぎず.後天的な環境や習慣の影響を無視できないことは明らかである。 強度近視の母親は自然に出産できますか? 強度近視の人は.激しい運動や振動.衝撃を避けるべきです。 これらは網膜剥離(以下.網膜剥離)を引き起こしやすいからです。 網膜剥離を引き起こす要因はさまざまで.くしゃみで網膜剥離になった人もいます。 高度近視のママが陣痛中に頑張っていると.腹圧が上がるため網膜剥離になる危険性は実際にあります。 しかし.近視の強いママは自然分娩ができないかというとそうではなく.主治医の先生に様子をみてもらい.具体的な眼底の状態から自然分娩が可能かどうかを判断してもらうのが一番です。 自然分娩をする近視のお母さんは.メッシュ剥離を避けるために.陣痛中にあまり強くいきまないようにしましょう。 仮に陣痛中に剥離が起こったとしても.手術で回復できるので.母親になる人はあまり心配する必要はありません。 妊娠悪阻の眼底病変に注意 妊娠高血圧症候群の妊婦の場合.眼底検査で動脈血の状態や心血管系の障害を判断し.最終的に妊娠を中止するかどうかを決めることが多い。 というのも.妊娠高血圧症候群の母親になる人の多くは.初期に眼底の血管攣縮を中心とした眼底病変を発症し.血圧の上昇が止まらない状態が続くと.網膜出血や水腫.滲出液が生じ.さらには心臓や脳.腎臓の組織に合併症が生じ.命に関わることもあるからである。 この時.母体と胎児の安全を守るため.通常妊娠は中止される。 したがって.妊娠悪阻の妊婦は.定期的に病院に行って眼底検査を行い.問題を早期に発見する必要があります。 また.妊娠悪阻の妊婦は網膜剥離のリスクもありますが.妊娠の中止が間に合えば.手術をしなくても回復します。 妊娠中にコンタクトレンズを装用できますか? 妊娠中は体質が変化し.抵抗力が弱くなるため.コンタクトレンズの装用は避けた方がよいでしょう。 不適切な使用で角膜の炎症や水腫.あるいは潰瘍を引き起こさないようにするためです。 妊娠糖尿病や妊娠高血圧症候群に罹患している母親は.眼底症になりやすいので.角膜や眼底の酸素供給に影響を与え.眼底症を引き起こしたり.悪化させたりしないように.コンタクトレンズの装用は控えることが肝要である。 妊娠中のアイメイクは要注意 妊娠中は.母親になる人の血液循環が促進され.一般に「ピンホール」として知られる肉芽腫になりやすく.急性化膿性炎症のまぶたのブドウ球菌が原因となる。 また.メイクアップマザーになると.まつ毛の根元に白い点ができやすくなることがよくあるが.これはまつ毛腺がふさがれているためである。 そのため.これから母親になる人は.アイラインを引いたり.アイシャドウを塗ったりしないようにする必要がある。 また.脂っこい食事は控えめにしましょう。 赤ちゃんに明るく健康な目を与えるには? 風疹の予防接種 妊娠初期の風疹ウイルス感染は.母親になる人には害はないが.胎児の目の発達に直接影響し.先天性白内障の発生につながる可能性が高い。 したがって.妊娠前の風疹ワクチン接種は.赤ちゃんの先天性白内障の発生を予防する非常に有効な方法である。 胎児教育は非常に重要である 適切な屋外運動と日光浴は.カルシウムの吸収を助長し.胎児の視覚細胞と角膜の発達に有益であり.これは光波胎児教育として知られている。 十分なビタミンの摂取に注意 ビタミンA:人間の細胞の成長にとって.目の発達は重要な役割を果たす。 ビタミンAが不足すると.夜間の視力が低下する。 発育が続くと.目の中が乾いたり.角膜が厚くなったりするドライアイ症候群になることもある。 ビタミンAを多く含む食品は.様々な動物のレバー.ニンジン.ネギ.ホウレンソウ.卵黄などである。 これから母親になる人の1日の推奨摂取量は約5,000国際単位である。 ビタミンB1:胎児の脳の発達に重要な役割を果たし.眼神経系の機能向上に役立つ。 ビタミンB1を多く含む食品は.小麦.魚.肉などである。 母親になる人は.1日に約1.5mgを摂取する必要がある。 ビタミンB2:リボフラビンとナイアシンの2種類を含む。 塩酸欠乏は視神経炎や網膜炎を引き起こす可能性があり.リボフラビンには網膜や角膜の正常な代謝を確保する働きがある。 牛乳.赤身の肉.レンズ豆.緑黄色野菜など.多くの食品にビタミンB2が豊富に含まれている。 妊婦は1日に約1.5mgが必要である。 ビタミンC:抵抗力を強化し.粘膜組織の修復と角膜上皮の成長を助け.白内障の発生を予防する。 新鮮な果物や野菜がビタミンCの最良の食物源である。 これから母親になる人の1日の必要量は約100mgです。 これからママになる人に目の薬を使用する際に注意することはありますか? 目薬には点眼薬と眼軟膏がありますが.抗菌薬や抗炎症薬.ホルモンを含む目薬など.種類が豊富です。 細菌性結膜炎や角膜炎には.クロラムフェニコールが主成分の目薬を使うことが多いのですが.クロラムフェニコールには重篤な骨髄抑制作用があり.妊婦が使用すると新生児に重篤な副反応を起こす可能性があるため.母親になる人は使用しないことが推奨されています。 テトラサイクリンは胎児の奇形を引き起こしやすいため.医師は慎重に使用するよう勧めている。 一方.エリスロマイシンは比較的安全です。 それでも.これから母親になる人は.どんな薬も恣意的に使うべきではなく.特に妊娠初期や陣痛が差し迫っているときには.妊娠していることを伝えることを前提に.医師の指導を受けるのが一番です。 産後は目に要注意 産後の女性は体を酷使することが多く.体が疲労状態にあり.回復には時間がかかります。 このとき.本や新聞を長時間読んだり.テレビを長時間見たりすると.視力の疲労につながります。 そのため.産後は特に目の衛生に気を配る必要があります。