鼻をかむという行為は.普段から気にしていなかったり.ここで取り上げるのはちょっと些細なことだと思うかもしれませんが.本当に正しい鼻のかみ方を知っていますか？ ここでは2つのケースを紹介します。 症例1：趙さんは1週間前に風邪を引き.2日前から耳の違和感があり.常に耳痛.耳詰まり.耳鳴りを感じていたので.病院を受診したところ.不適切な鼻かみによる分泌性中耳炎であることが判明しました。 症例2：慢性副鼻腔炎のため経鼻内視鏡検査を受けた王さんは.自宅で鼻づまりを感じ.鼻を強くかんだ結果.目がピンポン玉大に腫れ.その後痛みが出てきたそうです。 風邪や鼻炎.副鼻腔炎になると.鼻水がたくさん出て.鼻をかむことが多くなります。 鼻をかむとき.両方の鼻の穴をふさいで一緒に強くかむのが好きな人がいるが.鼻水はすっきりするが.耳は急に閉塞感.痞え.耳鳴り.痛みまで生じ.数分後に回復することもあるが.ひどい場合は中耳炎になることもある。 その理由は何でしょうか。 鼻腔と中耳は耳管でつながっていることがわかりました。 鼻をかむと.強い呼気で鼻水が押し出されますが.前鼻孔は小さく.後鼻孔は大きいため.両鼻孔をつまんで強く鼻をかむと.小さい前鼻孔から鼻水が全部出ず.耳管を通って中耳に流れ.そこに鼻水の中の細菌やウイルスが入り.中耳炎となることがあります。 また.上記の方法で鼻をかむと.鼻水が副鼻腔の入り口から副鼻腔に流れ込み.副鼻腔炎になることがあります。 また.両鼻孔をつまんで強く息を吹くと.鼻腔内の圧力が急激に上昇し.鼻粘膜を傷つけやすく.鼻血が出ることもあります。 また.鼻を強くかむことも眼窩気腫の原因になるので注意が必要です。通常であれば.鼻腔内の軟部組織がガスをしっかりと包み込んでくれますが.一度眼窩の内壁に外傷を受けた場合や鼻腔内視鏡手術後には.ある程度の局所軟組織が失われるので.この時に鼻を強くかむとその隙間から目の周りの皮下組織にガスが入って.目が腫れ上がることになるのです。 眼窩内圧が急激に上昇した場合.最悪の場合.失明に至ることもあります。 そのため.過度に強く鼻をかんだり.両鼻の穴を圧迫して強くかんだりしないことが大切です。 では.正しい鼻のかみ方とはどのようなものなのでしょうか。 片方の鼻腔を押さえ.反対側の鼻腔の鼻水を吹き出し.同じ方法でもう片方の鼻腔をきれいにします。 左右の鼻の穴の前にハンカチを置き.鼻の穴を押さずに.鼻水はハンカチに吹き付けるようにして.鼻の穴から静かに力強く息を吐くだけです。 また.あごを上に上げて.鼻から奥の鼻の穴から鼻水を引き出して.鼻咽頭から咳き込むこともあります。 ただし.どのような方法で鼻をかむにせよ.無理な力を加えてはいけないことに注意が必要です。 鼻腔の換気が悪く.鼻をかむことが困難な場合は.まずエフェドリン点眼液などの血管収縮剤を数滴鼻腔に入れ.換気した後に鼻をかむとよいでしょう。 鼻水が粘って吹き出せない場合は.生理食塩水を鼻腔内にスプレーしてから.上記の方法で鼻水を吹き出すことができます。 注）風邪や鼻炎などの原疾患は早めに治療し.鼻水の症状を抑えられるようにしましょう。 この記事は.Wong Ho Yin博士の許可を得て掲載しています。