10代は腰痛に要注意

  シャオヤンは18歳で.大手中高一貫校の高校生です。 今年の入試の一週間前.小楊は突然腰仙痛を発症し.家族は勉強の疲れだと言っていましたが.数日休んでも小楊の腰痛症状は軽減されず.夜寝るときに痛みを感じ.悪化する傾向があるようです。  医師は詳細な病歴を聴取し.Yangは腰椎捻挫の既往がなく.骨盤プレーンフィルムに目立った異常はないことを確認しました。 詳細な身体検査の結果.楊は仙腸関節領域の圧迫痛.両側の「4」テストが陽性で.痛みのために腰椎の前屈が少し制限されていることがわかりました。 医師は.楊が強直性脊椎炎であり.これは初期の病変で.血清反応性脊椎関節症というリウマチ学上の分類に属していると言った。 風雨にさらされることもほとんどなく.栄養状態もよく.家事もほとんどしないのに.どうしてこんな病気になったのかと.楊とその家族は驚いていた。  実は.陽の強直性脊椎炎は.主に仙腸関節.脊椎突起.傍脊椎軟部組織.末梢関節を侵す慢性炎症性疾患で.重症化すると脊椎変形や強直を起こすことがあり.これが名前の由来となっています。 強直性脊椎炎の診断と治療に関する最新のガイドラインによると.有病率は約0.3%で.発症年齢は通常13歳から31歳で.20歳から30歳の男性にピークがあるとされています。 また.強直性脊椎炎は家族内で発症する傾向が顕著であることが疫学的に証明されています。 陰湿な病気のため.誤診や過少診断が起こりやすい。 強直性脊椎炎の病的徴候と初期症状の一つに仙腸関節炎があり.楊斌氏の下肢に行った「4」テストは仙腸関節炎の外部徴候を確認する陽性徴候の一つである。 この病気には治療法がなく.治療の目的は.患者さんの症状や徴候を緩和し.関節機能を維持し.合併症を予防することです。 早期治療と介入.そして医師の指導のもとで科学的な機能的エクササイズを長期間続けることが.関節の変形を防ぎ.予後を改善する上で重要なポイントになります。  医師の説明を聞いた後.蕭洋は大いに安心し.医師の指導の下.標的治療を受け.さらに高価な「生物製剤」の注射を受け.腰痛の症状はすぐに消え.医師の指導の下.科学機能運動を堅持し.腰痛は再発していません。 楊は喜んで学業に戻り.大学受験を無事終えた。  したがって.成長期の10代が.安静にしていると緩和されないが活動すると緩和される.夜間に痛みを伴うが起床すると改善される.といった原因不明の腰痛を抱えたら.「成長が早すぎる」「遊びすぎ」と親が油断してはいけない。 親御さんは.「成長が早いから」「遊びすぎだから」と油断せず.強直性脊椎炎や他の病気を除外するために.できるだけ早く普通の病院に行き.誤診や診断を見誤り.治療のベストタイミングを逃して治療が遅れ.障害を残すことのないように用心しなければなりません。