薬局に行けば.簡単に避妊具を買うことができる。 しかし.実際にピルを飲み始めるとなると.そう簡単にはいきません。 調査によると.海外ではピルが最も多く使われている避妊方法ですが.中国の女性はピルに対してさまざまな不安を抱いており.使用頻度が少ないそうです。 では.ピルはどのように服用するのが一番安全なのでしょうか？
ピルの効き目は？
妊娠には様々なパーツがあり.ピルはこれらのパーツをバリアして避妊を実現するものです。 排卵を阻害して精子が卵子に出会えないようにしたり.頸管粘液を変化させて精子が侵入しにくくしたり.卵管の動きを鈍くして受精卵の移動を妨げたり.子宮内膜を変化させて受精卵が定着するのを防いだりします。
”メイド.ナース.親 “どのタイプのピルを飲む？
短時間作用型ピルは.少量の黄体ホルモンを含んでおり.排卵を抑制して今月の卵子の約束を守らせる.小さなメイドとなる。長時間作用型ピルは.より多くの黄体ホルモンを含み.一時的に脂肪組織に蓄えられゆっくりと放出されて毎月の卵子の約束を守らせる.緊急ピルは.精子と卵子の出会いと恋を防ぐには遅すぎるのでただプラグを抜いて子宮内壁を剥がし血を出させる後悔の親となる。 ピルは惜しい親です。 他の避妊薬も基本的には同じようなルーチンで.要するに精子と卵子を別れさせるというものです。
Tips：経口避妊薬の一般的な形
投与方法
短時間作用型避妊薬の成功率は99％です。 1錠飲み忘れた場合は.12時間以内に1錠飲むこと。 2錠以上飲み忘れた場合は.同時に局所避妊法を使用すること。 マフロン.ユーシンスロイド.ダイング-35は.月経1日目から始めて.1日1錠を21日間服用します。
月経1日目から21日間.白い錠剤を1日1錠.月経22日目から7日間.赤い錠剤を1錠。 トレチノインは.月経1日目から茶色の錠剤を6日間.次に白色の錠剤を5日間.最後に黄色の錠剤を10日間服用します。 1日1錠を21日間服用します。 長時間作用型の避妊ピルの成功率は98％ですが.ピル服用時の禁忌を厳密に除外し.ピル服用中も病院で定期的に検診を受ける必要があります。
緊急避妊ピルの成功率は97％です。 72時間以内に1錠.12時間の間隔をあけて2錠を服用する。 金匱要略の72時間以内に1錠.定喘の72時間以内に1錠を空腹時または食後2時間に経口服用し.服用後1～2時間断食する。
1Q：ピルには.長期的に身体に何らかの危険が潜んでいるのでしょうか？
A：欧米の女性が最も多く利用している避妊法はピルです。 ピルの長期使用は安全で効果的であり.副作用も少なく.婦人科系疾患の治療も可能であることが.海外の数多くの研究により明らかにされています。 さらに.ピルには卵巣がんや子宮内膜がんの予防効果があり.ピルを使用している女性の直腸がんや結腸がんの発生率も20～50％減少するという研究結果も出ています。 更年期の女性にとって.ピルの使用は更年期症候群の症状を緩和するだけでなく.適量のエストロゲンを補充し.体内のカルシウムやリンの代謝を助け.骨粗しょう症の発生を予防することができます。
2Q：緊急避妊ピルは常用しても大丈夫ですか？
A：緊急避妊薬1錠に含まれる黄体ホルモンは.通常の避妊薬6錠分に相当し.体内の黄体ホルモンは一度に通常の6倍以上に増え.その後急激に低下します。 プロゲステロンが低下すると.子宮内膜はプロゲステロンのサポートを受けられずに出血するため.受精卵が受精するのを妨げてしまうのです。 緊急避妊ピルは.その服用量の多さと副作用から一時的な対処法であり.通常の避妊法として使用することはできません。
3Q：顔のニキビの治療に避妊薬を使うのは信頼できる？
A：ピルは.主に抗アンドロゲン作用により.ニキビを治療したり.肌をきめ細かくするために使用されます。 ピルを使用する前に医師に相談するのが一番です。 ピルを処方通りに使用すれば.体に影響はなく.月経を整え.多目的に活躍します。
4Q：ピルで婦人病が治るというのは本当ですか？
A：はい.その通りです。 ピルは.機能性子宮出血.子宮内膜症.多嚢胞性卵巣症候群.早発性卵巣不全などの婦人科疾患の解決に重要な役割を果たすとともに.月経異常の調整.月経困難症の緩和にも効果的です。
5Q：ピルで太ってきた.なぜ？
A：短時間作用型経口避妊薬を長期間服用すると.太る女性が少なからずいます。 これは.ピルのプロゲスチンという成分に弱いアンドロゲン作用があり.その影響を受けやすい女性がいるため.体内で同化代謝が活発になり太りやすくなるからです。 しかし.この体重増加は肥満につながるものではなく.健康に影響を与えるものではありません。
Tips：ピルを借りてはいけない
避妊用ピルを他人に貸したり借りたりしないことがとても大切です。 避妊ピルはブランドによって成分が異なるため.突然別のブランドを服用すると.体が新しいホルモンレベルに適応する必要があり.体調が悪くなることがあります。
ピルの服用をいつも忘れることができない場合は.皮下埋め込み型という選択肢もある
生理7日目にインプラントを埋め込み.上腕.前腕.鼠径部.肩甲骨.臀部の中から好きな場所に.病院の外来で5分程度でできる小切開で埋め込むことができます。 インプラントに含まれるホルモンは.比較的一定の割合で血液中に放出され.最長で5年間避妊でき.成功率は99.6％です。
マイクロスフィアおよびマイクロカプセル徐放性避妊薬注射剤
薬剤を吸収性の素材でバルーンに包み.皮下に注入することで.ゆっくりと避妊薬を放出します。 包んだ素材は体内で分解・吸収されるため.取り除く必要がないのが特徴です。 中国では現在.配合されたメゲストロールのマイクロカプセルを月1回注射しており.99%以上の成功率を誇っています。
エクステンドリリース型膣内避妊リング
避妊用ホルモンをリングに載せて膣内に挿入すると.膣粘膜上皮が直接薬剤を吸収し.避妊効果を発揮することができます。 現在.中国で使用されている膣内避妊リングは.月経5日目に挿入し.1年間有効で.成功率は98.6％です。
避妊用パッチ
バンドエイドと同様に.皮膚から一定の量と割合で血液中に放出することで.避妊の目的を達成することができます。 中国では現在ovthoEvraが使用されており.週1回.3週間貼付し.1週間貼付を中止すると月経出血が起こります。 避妊効果は短時間作用型経口避妊薬ピルと同様である。
ピルが効かなくなる可能性があります。
1.リファンピシン：錠剤の代謝を早め.血中の薬物濃度を低下させる。
2.睡眠薬：また.避妊薬の代謝をスピードアップすることができます。
3.抗生物質：腸内の細菌叢を阻害するため.避妊ピルの吸収に影響を与える可能性があります。
4.頻繁なアルコール摂取と喫煙：薬の代謝を高め.避妊ピルの効果を弱める可能性もあります。
このような人はピルを飲んではいけない
1.肝炎.腎炎.心臓病.高血圧.糖尿病などの慢性疾患を持つ女性。
2.甲状腺機能亢進症の女性。
3.乳房の良性腫瘍や子宮筋腫のある女性。
4.血管塞栓症にかかったことのある女性.またはかかっている女性。
5.慢性頭痛.特に片頭痛や血管性頭痛のある女性。
6.原因不明の膣からの出血や月経の量が少ない女性。
妊娠を希望しているのにピルの服用を中止するにはどうしたらよいのでしょうか？
妊娠する6ヶ月前からピルの服用を中止しても安全であり.その間は他の非薬物的な避妊方法を用いるべきであるというのが通説である。 しかし.現在では経口避妊薬が発達し.妊娠の準備期間が短縮され.ピルを中止して正常な月経周期になってから妊娠することもあるのです。 ただし.ピルの服用を途中で止めると不正出血を起こしたり.排卵に影響を及ぼす可能性があるため.止めるときは処方された全周期を服用することが大切です。