頸動脈硬化症（CAS）は脳梗塞の危険因子の一つであり.約20〜30％の症例で脳梗塞の発症に関連すると報告されています。 そのため.頚動脈硬化症（CAS）の研究は.脳梗塞の予防と治療の臨床においてホットトピックとなっている。 しかし.最近の文献ではCASプラークの中医学的名称についての議論はほとんどなく.「CASプラーク」という診断名が一般的に使われています。 しかし.CASプラークは中医学的な病態理解や特徴を表現しているわけではありません。 CASプラークは.現代の技術によって発見された病変であるため.従来の文献には記載されていない。 CASプラークの有無.位置.大きさ.数.性質は画像診断で検出可能であり.漢方診断の延長線上にあるはずである。 基本的なコンセンサスは.現代の実務家たちによって形成されています。 積弊とは.漢方医学で用いられる総称で.人体に有形邪気が蓄積されることによって起こるさまざまな病的変化を指す。 金九爻では.”積弊は動かずの汚れた病 “と言われています。 景岳全集』は.蓄積の特徴と過程を次のようにまとめている。”蓄積とは.基盤が徐々に形成されることをいう。” 医道の森の縄文には.”体の上.中.下にしこりがある人は.ほとんど痰がからんでいる “とあります。 古来より現代に至るまで.局所的にしこりが固定されている人は.うっ血の属性として痰が絡むと考えられている。 漢方では頸動脈を任脈と呼び.CASプラークは任脈に位置するとされており.上記の「集積」という病態力学的特徴と一致する。 したがって.CASプラークは任脈の集積と名づけることができる。 CASの発症を通して.一般的に年齢.食事.喫煙.飲酒.慢性疾患（高血圧.高脂血症.糖尿病など）.いびき.肥満.慢性的な精神的ストレスなどが関係すると言われています。 筆者は.185名のCAS患者の臨床調査と研究を行い.火熱証が124例を占め.いびき.喫煙.塩味.ストレス.辛味.高血圧が火熱証の共通影響因子であり.CAS火熱証は危険因子と動脈硬化の程度が脳卒中疾患に類似していることを明らかにした。 また.現代の研究では.CASと老化の間に強い関係があることが確認されています。 収集した185例のCAS患者のうち.年齢は50歳から70歳に集中し.50歳以上が170例.60歳から70歳が大半を占めた。 したがって.CASの病因は主に悪ノリと正ノリの両方が関与していることになる。 老齢で体力が衰えていたり.長期間の病気で義理を傷つけられたりして.気陰の不足.肝腎の不足が生じると.任脈の蓄積の基礎になります。 内経」によると.「女性は5.7歳になると陽明脈が衰え」.「夫は6.8歳になると上半身の陽気が消耗し.顔が焦げ.髪やこめかみが白くなる」のだそうです。 食事不足は胃腸の熱停滞.内火熱.湿熱.痰湿を招き.血管を焼き.腎陰脈を溜める重要な原因となります。 発病時には.肝腎の虚損と火熱が相互に害を及ぼし.脳卒中（脳梗塞）の基本的な病態を形成する。 中医学におけるCASの理解は.ローカルとグローバルの両側面から反映されるべきものです。 人迎脈（CASプラーク）の蓄積は局所的な変化であり.火熱・陰害と正気不足は全体的な病態である。 病気の原因を取り除き.内臓の気を調整し.火や熱が静脈を焼く病原メカニズムを和らげ.痰や滞血の蓄積を止めることが.人迎静脈の予防と治療につながり.脳梗塞などの病気を予防することができるのです。