耳鳴りとは何ですか?頭蓋内耳音とは?

  耳鳴りは.対応する外部音源や電気刺激なしに.耳や頭蓋骨に音の主観的な感覚がある現象です。耳鳴りの原因は多岐にわたり.非常に複雑です。現代の研究では.耳鳴りは聴覚経路の異常な神経活動によって引き起こされると考えられています。漢方医学では.脾臓.胃.腎臓.肝臓に関係していると考えられています。ほとんどの耳鳴りは.難聴とは直接関係ありません。耳鳴りが人に与える影響は.一方では耳鳴り音そのものによる影響.他方では耳鳴りに起因する睡眠障害.不安.抑うつなどがあり.前者の影響は軽度ですが.後者は患者が来院する原因になることが多いようです。耳鳴りは.薬物療法などの治療によって消失したり.軽減したり.適応したり.変化しなかったりすることがあります。耳鳴りの中には.治療を必要としないものもあります。耳鳴りの治療には.原因を特定し.耳鳴りの程度を総合的に評価し.患者の病歴.症状.徴候.患者の認知・能力レベルに基づき.個別に包括的な介入計画を立てることが必要です。  頭蓋性耳鳴りも本来は耳鳴りです。頭蓋耳鳴りのある人は.しばしば脳内の耳鳴りを訴えますが.実際には両耳の耳鳴りの立体音響効果の現れなのです。一部の頭蓋耳鳴りの患者さんの耳鳴りマスキングテストでは.頭蓋骨の正中線からの頭蓋耳鳴りの位置が変化することがあるそうです。この現象は.上記の考えを片側から確認するものである。したがって.頭蓋性耳鳴りの患者さんは.臨床的には耳鳴りとして扱われることが多いようです。