上部消化管の増大は.粘膜および粘膜下由来の腫瘍（静脈性腫瘍を含む）.ならびに壁外臓器および腫瘍の圧迫による増大を指す形態学的変化である。 超音波胃カメラは上部消化管壁とその周辺構造を明瞭に映し出すことができるため.上部消化管内の組織内病変と組織外病変を区別できるだけでなく.病変の組織由来レベル.性質.大きさを明確にすることができ.病変ごとに異なる治療法を導くことができる。 データと方法 一般データ 2008年7月から2009年11月までに.当院で発見された上部消化管の膨隆性病変は154例で.全例が一般胃カメラで確認され.肉眼的に疑わしい食道癌.胃癌.十二指腸癌を除外するためにルーチンの生検を行った後.超音波胃カメラ検査が行われた。 食道65例.胃75例.十二指腸14例であった。 超音波胃カメラ検査は.検査の4～6時間前に空腹状態で.ポリムパス
GF-UM2000超音波胃カメラまたはUM-DP12-25Rマイクロプローブを使用し.周波数は7.5.12.0.20.0MHZで.状況に応じて周波数を切り替えながら.ルーチンにスコープを挿入し.観察し.病変部位を確認した後.直接接触法.注水法.体位変換法などの方法で行った。 超音波胃カメラで診断された嚢胞.静脈性腫瘍.硬膜外圧挫など生検に適さないものを除き.その場で多発性深部掘削生検を行い病理検査を行う。 治療 超音波胃カメラと病理所見に基づき.病変の直径を考慮し.直径が2cmを超えるもの
または病理学的に悪性と診断されたものは外科的治療に.直径が1.3cm～2.0cmのものは内視鏡的電気凝固・電気手術（平滑筋腫.脂肪腫.間葉系腫瘍.ポリープ）または針吸引（嚢胞）または定期的経過観察（静脈性腫瘍）.直径が0.4cm～1.3cmのものは内視鏡的 内視鏡的結紮術が行われる。