民間の医療機関が若い患者に押し付け.定期的に行っている前立腺液の検査で真菌症が見つかった！なんて言って.患者をなだめる姿もよく見かけます。 本当にそれでいいの？ 1.まずお伝えしたいのは.泌尿器系の真菌感染症は決して珍しいものではないということです。 ヒトの真菌症は表在性真菌症と深在性真菌症に分けられ.泌尿器系の真菌症は深在性真菌症である。 2.真菌はカンジダアルビカンス.酵母カンジダ.カンジダ球状.カンジダ滑らかな.しかしカンジダアルビカンスの原因最も一般的な.通常の人間の皮膚.口.肛門や真菌の他の部分が存在するが.必ずしも病気を引き起こす.唯一の抗生物質の無分別使用などの特定の条件の下で病気に感染される.それは重要な院内感染症であり.注意してくださいね！…。 3.泌尿器真菌感染症の原因：（1）長期.抗生物質の大量または抗生物質の乱用の条件のため：通常の状況下で.通常の人間の皮膚.口.肛門や細菌の存在の他の部分.これらの細菌は.真菌の増殖を阻害することができるので.抗生物質の長期適用の多数は.真菌の大量増殖を引き起こす.異生物症に起因し.殺すのこれらの部分の細菌数が多いに起因する場合。 (2) 身体の抵抗力の低下：HIV感染者.悪性腫瘍患者や放射線治療を受けている患者.糖尿病を長期間患っている患者などは.身体の抵抗力が低下している。 (3) ステロイド系副腎皮質ホルモン剤及び免疫抑制剤を長期にわたり大量に塗布した患者。 (4）尿道挿管の繰り返しやドレーンの長期留置は.真菌の尿路系への侵入経路として重要である。 (5)不純な性行為。 (6) 腎障害：腎障害後は尿流のフラッシング効果が弱まり.菌が腎集散系にとどまりやすくなり.菌に感染しやすくなる。 (7) 尿路閉塞：尿路閉塞は尿の排出を悪くし.真菌感染の重要な原因ともなる。 4.臨床症状：最初の症状尿道白濁物質.尿遠心沈渣は.尿路刺激症状を伴う真菌を見つけることができます。腎臓に感染した場合.真菌の塊は.発熱.悪寒.血白血球の上昇を伴う腎疝痛を引き起こす尿管をブロックし.両腎臓感染早期核医学検査β -マイクログロブリン上昇.クレアチニン尿素窒素上昇する可能性があります。 5.検査診断：①症状.病歴.過去の服用薬などを確認し.経過観察を行う。 (2)尿沈渣の顕微鏡検査。 (3)尿の培養を繰り返す。 (4) 腎障害の検査：除外した白色腫瘤の病理切片.尿素窒素クレアチニン.β2ミクログロブリン検査.核医学腎機能検査.腎盂造影検査 6. 治療： (1) 原疾患の努力治療：例えば.抗HIV感染.閉塞解除.血糖のコントロール.抗生剤やコルチコステロイドの乱用回避等。 (2) ケトコナゾール.ミコナゾール.イトラコナゾール等の抗真菌剤.アリシン錠等。 (3) 漢方薬：丁子.ウコンなど抗真菌作用のある薬を使用し.ディオスコレアZフェンチン ドリンクを加減する。