専門クリニックでは.一般外来での初診・診断を経ずに.直接専門クリニックに登録する患者さんによく出会います。
このような患者は.病歴聴取や関連検査の予約など.一般外来診療と同様のサービスを受けることが多く.検査結果が出る頃には専門医の診療が終わってしまい.次の週の専門医の診療まで待たなければならない。
また.専門医院を受診する前の準備が不十分で.対応するチェックリストや画像フィルムが専門医に渡らず.専門医が適切な判断を下せず.多くの時間を浪費している状況もあります。
そのため.患者からは「専門医院の番号がわかりにくい」「待ち時間が長い」といった不満がよく聞かれます。
筆者は.外来診療で同じような場面に遭遇することが多く.そのたびに「今後は専門外来のスキルを見るように」と指導しています。
今日は.プラットフォームの力を借りて.診察の効率化を図るためのヒントをご紹介しますので.ご参考になさってください。 誤解1：専門医院は高効率である。
一般外来に比べ.専門医院は比較的患者数が少なく.受け持つ専門家も高い資質を持ち.比較的経験豊富であるため.問題解決も早いと患者さんは考えています。
実際.患者の初診は.医師が病歴の収集を終え.血清検査や画像検査など必要な補助検査を実施し.関連情報を収集した後に.予備的な結論を得ることができるのである。
現在.ほとんどの3次病院では.一部の付帯検査に予約が必要なため.一般外来を経てから専門外来を受診し.さらに専門外来での治療が必要と思われたら専門外来を受診することができれば.外来診療の効率化は図れるでしょう。 神話2：スペシャリストは何でもできる。
現代医学.特に各専門分野の急速な発展により.多くの専門分野の最先端技術を習得することが医師に求められるのは.すでに贅沢なことであると言えます。
現在.専門クリニックの医師の多くは.臓器ごとの疾患についてより深い知識を持っているため.一部の複雑な疾患については.多職種連携が必要となることも少なくありません。
開業医の診察を受けたことのない患者さんは.どの専門医に登録すればよいのかわからないことが多いため.開業医の診察を受けた後.最適な専門医を推薦してくれることが多く.専門医選びに多くの時間を費やすことになります。 専門クリニックでの患者さんの待ち時間を最小限にするために.筆者は次のようなアドバイスをしています。
1.他院で受診しておらず.初診時に関連検査を受けていない場合は.一般外来で初診を受け.必要に応じて適切な専門クリニックに予約するようにしてください。 2.専門外来受診の機会を大切にし.受診前の宿題をこなし.関連する検査報告書や画像フィルムを完成させ.解決すべき問題点や疑問点を専門外来受診時に忘れないようにノートに書き留めるようにすること。
十分な準備があってこそ.効率的で完全なサービスを受けることができるのです。 3.専門医で解決できない場合は.専門医にアドバイスを求め.その専門医を中心とした多職種協議を組織する。
これにより.異なる専門クリニックへの往復時間を短縮することができます。 4.ネットワーク機能を使って.専門医に質問し.最初のやり取りをしてから.専門医の診察の予約をすることができます。
インターネットを通じて検体検査の登録や結果の確認ができるため.病院への移動時間を短縮することができます。
スマートフォンでは.患者さんと専門医のコミュニケーションの場となる関連アプリソフトが提供されており.診察の効率化も期待できます。