従来の血液透析用動静脈内瘻は.頭頸部動静脈瘻.頭頸部上腕動静脈瘻など自己血管吻合を用いて造られています。 このような患者さんには.深部静脈を長期留置するか.人工血管を用いた動静脈血管内瘻を作るかの2つの選択肢しかないのです。 血管内動静脈瘻は.長期的な深部静脈留置に比べ.長期開存率が高く.感染症にかかりにくく.生活がしやすいという利点があります。 人工血管の長さや直径を自由に選択できるため.上腕動脈-脳静脈血管内瘻.上腕動脈-中肘静脈血管内瘻.腋窩動脈-腋窩静脈血管内瘻.上腕動脈-腋窩静脈血管内瘻.大腿動脈-伏在静脈血管内瘻.大腿動脈-大腿静脈血管内瘻など身体の多くの部分に血管内動静脈を造ることができる。 人工血管の使用はますます普及し.自家血管の状態が悪い尿毒症患者に対する新しいアクセスソリューションとなっています。 近年.筆者は自家血管の状態が悪い患者に対して.人工血管を使用して外科的に動静脈血管内瘻を作成し.すべて良好な結果を得ている。