不妊症は.避妊をせずに通常の夫婦生活を1年間送った後に診断される」と繰り返し述べている。 従って.標準に達していないカップルは.この帽子を自動的に捨て.自分たちのために混乱とトラブルを増やさず.楽しく働き.生活し.辛抱強く赤ちゃんの到来を待ってください!
1.男性の検査
(1) 精液検査:精液と精子の質を調べる。
(2) 性ホルモン検査:精巣の内分泌機能を調べる。
(3)精巣摘出:無精子症の原因を探る。
(4)精巣生検:無精子症の原因を調べる。
2.女性の検査
(1) 膣感染因子検査:清潔.トリコモナス.カビ.クラミジア.淋菌など。
(2) デュプレックス検査:子宮頸管の状態.子宮の大きさ.位置.付属器の状態をチェックする。
(3) 超音波検査:腫瘍の有無.性器の発育異常.卵胞や子宮内膜の発育状況を調べます。
(4)子宮卵管造影:子宮腔の形態や卵管の通常の状態をチェックする(液体やガスの透過は.その精度と安全性が満足できないため.推奨されない)。
(5)ホルモン測定:卵巣ホルモン.下垂体ホルモン.甲状腺ホルモン.副腎皮質ホルモン.インスリンなど.生殖に関係するホルモンの濃度を調べます。
(6)腹腔鏡検査:不妊の原因を調べるのに最も直感的で正確かつ迅速な方法であり.子宮内膜症.骨盤内癒着.卵管臍閉塞を同時に治療することができます。
(7)子宮鏡検査:子宮内膜の状態を確認し.子宮不妊症の診断を確定し.近位卵管閉塞を挿管で治療する。
(8)性交後検査.頸管粘液・精液結合検査:精子の頸管粘液への浸透性から.頸管粘液中の抗精子抗体の存在を推測することができます。
(9)基礎体温測定:排卵と黄体機能を把握する。
(10)免疫学的検査:不妊に関係すると思われる様々な自己抗体を検出する。
2.的を絞った標準的治療
1.子宮粘膜下筋腫.子宮内膜ポリープ.卵巣腫瘍.子宮内膜症.結核.重度の炎症など.不妊の原因となる生殖器の器質的病変の治療。
2.卵管機能の改善
(1)卵管の不完全閉塞は.漢方薬の卵管内注射.内服.浣腸.理学療法などの総合的な治療が可能です。
(2)卵管臍端閉塞は腹腔鏡下ストーマによる治療が可能です。
(3)近位卵管閉塞は.子宮腹腔鏡.選択的卵管カニュレーション.輸液を組み合わせて治療することができます。
3.排卵促進療法
超音波検査で卵胞の発育や子宮内膜の状態を観察し.排卵期を判断し.性交渉を指導することができます。 排卵障害がある人は.ホルモン測定により排卵促進薬やその前治療.または他の薬との併用治療を選択することができます。
4.人工受精(生殖補助医療)
(1)人工授精:精液を膣.子宮頸部.子宮腔に直接注入する。 乏精子症.精子無力症.性機能障害のある男性や.子宮頸管に異常のある女性.子宮頸管粘液に抗精子抗体がある女性に適している。 男性が無精子症でない場合は.精子提供者の精液が必要となる。
(2)体外受精-胚移植(以下.体外受精)。
(3)配偶子移植技術:採取した成熟卵と精子を一緒に卵管.腹腔内.子宮内に移植し.生体内で出会い受精させる技術で.現在はあまり行われていない。
5.免疫性不妊の治療
男性のリンパ球を女性の体内に入れるなどの免疫療法もあり(どの病院でも行っているわけではない).漢方薬と西洋薬の併用治療の効果も大きい。
不妊症の検査や治療は.ただ受診して薬を処方されるだけでなく.すべて規則正しく段階的に行われます。 時には半年.1~2年かかることもある絶え間ない戦いですから.焦らず気長に。
「誠心誠意」という言葉があるように.自分や友人・親族が信頼できる病院や医師を選び.連絡を密にしてフランクにコミュニケーションをとりながら.心理的な壁を治療していくことが治療の成功にはとても大切です。
中医学は多くの病気を治すことができますが.脈の治療だけに頼るのは時に遅れます。
良い中医学の開業医は.現代医学のツールを理解し.適切に適用することができます。
熱心に薬を処方し.簡単に治せると約束する医者は.まさに治せない医者.治せない医者かもしれません。
すべての不妊カップルが望みを叶えられるわけではありませんし.観音様の力にも限りがあります。