患者さんと外科医の意地の張り合い
網膜硝子体疾患は.眼科の他の疾患の外科治療と比べると.緑内障の手術や白内障の手術はできても.硝子体手術は必ずしも眼科医なら誰でもできることではありません。
器具の複雑さと手術操作の限界によって.眼底手術医がそれと格闘する特異性が決定される。
眼底網膜は.私たちの目の「脳」であるカメラの基盤であり.白内障手術のように置き換えることはできませんし.緑内障手術のように眼底液を迂回させて眼圧をコントロールすることもできませんが.修理によって網膜を健全に保ち.眼底に貼り付けて.光を感知する基本機能を維持させることは可能です。
これが網膜硝子体手術医の目標です。
網膜は薄い神経組織の層で.硝子体は卵白のように粘性のあるゼリー状の物質なので.網膜硝子体手術には忍耐と配慮.技術.病気と患者さん全体に対する理解.そして原理と機器の使い方に習熟することが必要なのです。
網膜硝子体疾患自体も.体力が必要で.患者と外科医の緊密な連携.術前の慎重な検査と手術の準備.外科医の細かい術中操作と敵の泥臭いような接近戦.患者による術後の骨の折れる姿勢協力.要するに患者と外科医は網膜硝子体疾患に直面し.我々の全身と精神を戦場に投入しなければならないのである。 そのため.病気の予防に注意を払う必要があります。
網膜剥離の前兆である.目の前に点状の黒い影が急に増える.目の前に閃光のような感覚が現れる.視野に大きな黒い影が遮られるなどの症状については.速やかに病院の専門医の診察を受けることが重要です。
糖尿病網膜症では.血糖値の良好なコントロール.早期の画像診断.網膜症発症後の適時のレーザー光凝固が病変の発生を防ぐ最も有効な方法となります。
高血圧性眼底出血の場合.患者さんは積極的に血圧を測定する必要があり.出血しても心配する必要はありません。
強度近視の患者さんは.激しい運動を避け.定期的に眼科検診を受けて眼底の状態を確認し.網膜の変性を発見し.必要に応じて変性帯や裂孔をレーザーで閉鎖して.問題が起こる前に予防することが必要です。
古代中国医学の考え方の真髄である.良い薬は最後の病気を治療し.戦わずにあきらめるというのは.網膜硝子体疾患に対する私たちの最善の戦略なのです。