頭蓋内動脈瘤の治療には.修正可能な危険因子を含める必要があります。 以下の危険因子のうち.修正可能なものは.喫煙.高血圧.アルコール依存症などです。 喫煙 喫煙による動脈瘤への影響は大きく.原因は不明ですが.喫煙者の血清中のエラスターゼとa1アンチトリプシンの比率のアンバランスやエラスターゼの増加は.動脈瘤の形成やくも膜下出血の発症につながります 1. 動脈瘤の形成:喫煙者は多発動脈瘤を高率に発症します 2. 喫煙は未破裂動脈瘤の増大と強く関連している.3.動脈瘤の破裂 喫煙者は非喫煙者に比べて動脈瘤の破裂が2倍以上起こりやすい.4.血管攣縮 喫煙者はくも膜下出血後に症候性血管攣縮を起こしやすい.などです。 高血圧症 高血圧症は.くも膜下出血の危険因子である。 アルコール依存症 喫煙.高血圧の2つの危険因子と並んで.アルコール摂取(2回/日以上)はくも膜下出血のリスクを高めます。 生理的に必要以上の飲酒は控えるよう指導する。 経口避妊薬 経口避妊薬を服用している患者において.くも膜下出血のリスクが増加することを肯定・否定する系統的な研究があります。 動脈硬化 血漿コレステロールの上昇は.くも膜下出血のリスクを高める。 コーヒーの消費量 コーヒーの消費量(5 杯/日以上)は.くも膜下出血の独立した危険因子である。