新生児のへその緒感染症の治療方法について

  新生児臍帯炎は.出生時または出生後の不適切な取り扱いにより.黄色ブドウ球菌.大腸菌.溶血性レンサ球菌などが臍に感染することで起こります。新生児に多い病気の一つで.放置すると敗血症などの重篤な合併症を引き起こすこともある。一般に臍の緒の消毒や手入れが重視されるようになったため.都市部では臍帯炎は少なくなりましたが.山間部や農村の僻地ではまだかなり多く見られます。  新生児のへその緒が切れた後.切れた部分の組織はゆっくり吸収される必要があり.吸収される際に白血球やマクロファージが付着してきます。また.分泌物のようなものもあり.非常に細菌が繁殖しやすくなっています。また.臍の周りの結合組織は非常に緩いので.細菌が感染しやすく.広がりやすいのです。軽症の場合は.臍が赤く腫れたり.滲み出したりする症状が見られるので.速やかに受診することが大切です。重症の場合は.臍に多量の膿性分泌物や悪臭があり.臍の周りが硬く腫れていることがあり.非常に重症なので.すぐに救急医療機関を受診する必要があります。  新生児臍炎が軽度の場合は.尿による汚染を防ぐため.患部を乾燥させ.定期的におむつを交換します。1日に2~3回.ヨード.ヨードファー.75%アルコールで患部を洗浄します。重症の場合.臍に明らかな膿がある場合.臍の周りに拡散している場合.全身症状がある場合は.局所消毒に加えて.臍の分泌物の塗抹や細菌培養の結果によって適切な抗生物質を使用することができます。慢性臍炎は肉芽腫を形成することがあり.外科的治療が考慮されます。卵管の回盲端が閉鎖され.臍端が閉鎖されないために起こる臍瘻では.臍から粘液が分泌されることが多く.二次感染を起こしやすいので.さらに小児外科医に相談する必要があります。