脳室出血とくも膜下出血の両方が脳血管攣縮の独立した危険因子であるという事実に基づき、くも膜下出血のmodified fisher gradingを0から4までのグレードに分けることが提案されている。
グレード1.0:出血のないCTで、脳室内出血や実質出血がない場合、血管攣縮の発生率は0%である。
Grade2.1:限局性またはびまん性のくも膜下出血で、脳室出血を伴わない厚さ1mmの場合、血管攣縮の発生率は24%。
Grade3.2:限局性またはびまん性のくも膜下出血で、厚さ1mmに脳室出血を合併した場合、血管攣縮の発生率は33%である。
グレード4.3:限局性またはびまん性くも膜下出血、厚さ>1mm、脳室出血なし、血管攣縮の発生率は33%。
グレード5.4:限局性またはびまん性くも膜下出血、厚さ1mm、脳室出血を合併、血管攣縮発生率40%。
クモ膜下出血が存在する場合は、積極的な診察と医師の処方による妥当な治療が必要である。