半顔面痙攣（HFS）は.顔面筋痙攣とも呼ばれ.顔面神経に支配される半顔面筋のエピソード性.再発性の不随意痙攣.あるいは痙攣や強直発作で.発症は通常眼輪筋から始まり徐々に眼輪筋.表情筋へと下降していきます。 特に話すときや笑うときなど.疲労や緊張によって痙攣が悪化することがあり.病気が長引くと.中には程度の異なる顔面神経麻痺を発症するケースもあるようです。 顔面痙攣は発症後ゆっくりと進行し.通常は自然に治癒することはありません。 治療法としては.1.薬物療法：一般的には.メチルコバラミンカプセル.カルバマゼピン.塩酸チオプリド.クロニジン.ハロペリドール.ベンズヘキソール等が使用される。 患者さんの中には.病気の初期にはある程度の効果があっても.病気の経過が長くなるにつれて.徐々に効果が薄れていったり.薬の副作用に耐えられずに服用を中止してしまったりする方もいらっしゃいます。 2.ボトックス治療：上下のまぶたに一定量のボツリヌス毒素を注射することで痙性を軽減し.短期間では効果がありますが.1～数ヶ月で再発する方がほとんどです。 3.手術療法：後頭蓋窩を経由する顔面神経根の微小血管減圧術は.効果が高く.再発しにくく.顔面感覚障害を起こすことがほとんどなく.手術用顕微鏡の発達により.合併症の可能性が非常に低く.より多くの患者さんに受け入れられています。 この手術の核となる原理は.顔面神経根を圧迫している血管の輪を手術用顕微鏡下で分離し.特殊なテフロン製のスペーサーで血管を神経から分離し.顔面神経への血管の圧迫を完全に取り除き.患者さんの痛みを和らげるというものです。 顔面筋痙攣に対する微小血管減圧術の適応：1.原発性顔面筋痙攣.発症6ヶ月以上.内科治療で効果がない.または悪化し続け.通常の生活や交流に影響があり.手術を希望している。2.顔面神経損傷の既往がない。3.より重い肝臓.腎臓.心血管疾患などの全身疾患を除外し.この手術に耐えられる。4.出血疾患や出血因子がないことを除外してください。 の存在感を示す。