昨日.昌平市のある患者さんが.地元の検査で肝臓に3cmの血管腫を発見しました。 彼女はそこに行くと.ある「医者」（実は医者と呼ぶに値しない詐欺師だった）が.1ヶ月に1回の治療でその薬を飲むことができ.1回の治療で5千元.3回の治療で完治すると言ったそうです。 彼女は十分なお金を持ち合わせていなかったので薬を買わず.当院に立ち寄って私の診療を受けました。 さらに超音波で調べると.確かに肝臓の血管腫であることが確認された。 私は.彼女は本当にラッキーだった.もし十分なお金を持って来ていたら.詐欺師を無駄に手放すようなものだから.どうか気をつけてくださいと言いました。 実は.肝臓の血管腫は非常によく見られるもので.30歳を超えると高い確率で小さな肝臓の血管腫を認めます。 血管腫は本来.血管の塊であり.腫瘍とは言い難く.体にダメージを与えることもなく.飲めば治るという薬もないのです。 薬を飲んで血管腫がなくなるなら.体中の血管がなくなるというのは.よく理解できる話です。 血管腫は体の中で簡単に破裂して出血を起こすので.肝臓の血管腫は外科的に切除する必要があるというのが.これまでの考え方でした。 数十年にわたる医学的な臨床観察と経験を通じて.現在では.肝臓の血管腫は.非常に大きく.肝臓の表面に位置し.破裂を引き起こすような外傷を受けない限り.基本的に破裂する可能性は低いと考えられています。 したがって.現在では10cm以下の肝血管腫は治療の必要がなく.外来で成長を観察することができると考えられています。 血管腫が10cmを超える場合.あるいは患者さんが心理的ストレスを感じていて.一定の症状がある場合.その多くは血管腫が大きくなって胃を圧迫することによる膨満感によるものなので.外科的切除を検討することもあります。 特に無症状で治療の必要がない場合は.インターベンション治療をお勧めしません。 なぜなら.インターベンション治療によって血管腫の一部が塞がり.局所的に壊死や線維化が起こる可能性があるからです。 無症状で治療の必要がなかったものが.インターベンション後にかえって不快な症状を引き起こすことがあるのです。 インターネット上の戯言に耳を貸してはいけません。 インターネット上の記述の多くは.普通の病院の医師による分析と裏付けが必要なのです 病気に関する情報を読み.検査指標の正常値を知っていれば.病気を診断し.治療方針を選択できるわけではなく.医師というのは実はとても複雑なのです