医療関係者以外でも.風邪をひいたときに薬を飲んでいいのかわからないという人は多いと思います。 それとも薬を使ったほうがいいのでしょうか? どのような薬を使えばいいのでしょうか? 風邪薬がたくさん発売されていますが.どのように選べばよいのでしょうか? やはり抗生物質を使った方がいいのでしょうか? 2012年.中国医学会が発表した「感冒の標準的診断と治療に関する専門家コンセンサス」には.誰もが注目する次のような一節があります。「感冒には特定の抗ウイルス剤は存在しない。 抗ウイルス剤の過剰使用は.関連する副作用のリスクを著しく高める」。 中国だけでなく海外でも.例えば呼吸器感染症の場合.抗ウイルス剤を大規模に推奨する明確な根拠はありません。 まず.「風邪」を理解することが重要です。風邪は.上気道の軽度の自己限定性(ほとんどの場合.自然に治るという意味で理解されています)感染症です。 一般的な原因は.ウイルス(ライノウイルス.コロナウイルスなど)です。 風邪は一般的に寒い季節に.暑いときと寒いとき(冷房の効いた部屋に頻繁に出入りする)に発症します。 感染手段:「飛沫感染」.接触感染(例:手が分泌物に触れる→手を介して鼻.鼻腔などへ)。 風邪の主犯がウイルスなら.なぜ抗ウイルス剤が普及しないのでしょうか? なぜかというと.ウイルスは実はとても狡猾だからです。 鳥インフルエンザやSARS.エボラ出血熱など.ウイルスに悩まされ続ける人類がいるのはなぜだろう? ウイルスは細胞内に寄生する微生物であるため.繁殖・生存するためにはコロニーが必要である。 そのコロニーとは.私たちの体の細胞です。 そして.私たちの抗ウイルス剤の治療が効果を発揮するポイントは.どちらのポイントでもウイルスの複製を阻止することです。 しかし.ウイルスの構造には多くのバリエーションがあり.その中のウイルスの正確な複製リンクを当てることは不可能です。 仮に正確に選択できたとしても.わずかに作用するのに48時間かかり.免疫力のない人体では.経口抗ウイルス薬治療の効果は実は非常に限られたものなのです。 では.抗ウイルス剤が使えないときに風邪をひいてしまったら.どうしたらいいのでしょうか? これは.ガイドラインによると.”風邪には特定の抗ウイルス薬がないため.安静や適切な水分補給.室内の空気の循環を保つこと.細菌感染を避けることなどに注意しながら.風邪の症状を和らげる対症療法を行う “とされています。 では.対症療法について.素人目にもわかるようにお話ししましょう。 これらの症状を緩和する薬の組み合わせは.ネオコントロール.タイレノール.デイ&ナイト.センシティブヘルス.白蛇.クリプトなど.市場で一般的な風邪薬になっている。 一般的に使用されるのは.副鼻腔の血管を収縮させ.分泌物を減らすことで鼻づまり.鼻水.くしゃみの症状を緩和するプソイドエフェドリンなどの充血除去剤.抗ヒスタミン剤:パラセタモール(クロルフェニラミン).ベンアジル.テルフェナジンなど.私たちがよく使う抗アレルギー剤です。 主に血管拡張を抑制して血管透過性を低下させ.くしゃみ・鼻水などの症状を軽減・消失させることを目的としています。 注意点としては.これらの薬を使用すると.疲労感や眠気などの症状が出ることがありますので.これらの薬を使用しているときは.運転など高い集中力を必要とする行為は避けた方がよいでしょう。 咳止め薬:一般的なものとしては.デキストロメトルファン.ペントキシフィリンなど。 去痰剤:一般的なものは.Ambroxol.Acetylcysteine.Bromhexineなどです。 解熱鎮痛剤:一般的なものは.アセトアミノフェン.イブプロフェンなど。 上記のこれらの成分は.様々な風邪薬に配合されることが多いので.注意深いネット民は.自宅にある様々な風邪薬に目を通してみてください。 同じ成分が含まれているかどうか.見比べてみてください。 ここに挙げたのは.風邪薬の種類が多ければ多いほど.早く治るということを知っていただくためです。 逆に.薬の重複投与は投与量を増やし.さまざまな副作用を誘発する。 一般的な風邪というのは.他に合併症がないということです。 しかし.風邪の中には細菌感染(副鼻腔炎.扁桃炎.中耳炎など)を併発するものもあり.その場合はさらに抗菌薬による治療が必要になります。 また.ウイルス感染によって心筋が傷つき.心筋炎を起こす可能性もあります。 そのため.風邪薬を使用して1週間経っても症状が改善されない場合は.症状を先延ばしにしないためにも病院での受診をおすすめします。