妊娠のために体外受精を受け.受精卵が何度も着床しないカップルが必ず存在します。
このようなカップルが体外受精のサイクルをできるだけ早く脱却し.赤ちゃんを早く家に帰すことができるように.上海病院の生殖医療センターでは最近.新しい技術であるアシストハッチングが導入されました。
今日は.アシストハッチングの謎を皆さんと一緒に解き明かします。 孵化」というと.ヒナが殻を破って出てくるときの感動を思い浮かべる人も多いだろう。
今日は.生殖補助医療の分野で.「ヒナが殻を破る」のと同じように.「孵化を助ける」ことについてお話します。
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透膜に穴をあけたり.透膜を薄くしたりして.胚が透膜から孵化しやすくする顕微鏡の技術が使われています。 まず.透明帯について理解することからはじめましょう。
透明帯は卵子（上の黄色い部分）を取り囲む非細胞構造で.排卵と卵子の受精のプロセスにおいて重要な役割を担っています。
卵子を有害物質から保護し.受精時に精子の侵入を助けて多精子受精を防ぎ.卵子形成時に胚の完全性を確保します。 通常.透明帯は胚が分裂する際に薄くなる。
子宮腔に入った胚は.複雑かつ奇跡的な要因で透明帯を破って脱出し（＝孵化）.その後着床が始まる。
そのため.透明帯に異常（弾力性の低下.硬さ.厚さなど）があると孵化できず.胚が子宮に着床できず.最終的に妊娠が失敗に終わってしまうのです。 当然ながら.自力で正常に孵化する胚の孵化を補助する意味はほとんどありませんが.自力で孵化することが困難な胚の孵化を補助することで.胚の着床率を高め.臨床妊娠率を向上させることができます。
そのため.以下のような条件のカップルには.孵化補助をお勧めします。 1.基礎
FSH
値の上昇
2.高齢女性
3.子宮内膜や胚の品質要因を除く.原因不明の着床失敗の繰り返し
4.凍結蘇生胚
5.透明帯の顕微鏡的異常
6.低質胚
7.胚の断片化
20％以上
8.着床前の遺伝子スクリーニングや診断
補助孵化の安全性について.以下のように説明されています：補助孵化の胚に対する悪影響がないこと
の開発です。しかし.孵化補助は臨床妊娠率をある程度改善する可能性があるが.それでも妊娠の失敗につながる可能性があること.孵化補助は一卵性双生児の確率を高める可能性があることを強調することが重要である。
この新しい技術によって.一部の不妊症のご夫婦に良い妊娠がもたらされると信じています。