肛門手術後のセルフケア

  痔核.裂肛.痔瘻は.肛門周囲に発生する一般的で頻度の高い疾患です。 保存的治療が効かない場合.手術が最も効果的な治療法である。 肛門周囲疾患の中には.簡単で外来で行えるものもありますが.術後は自宅での療養と定期的な外来での経過観察が必要です。 そのため.術後によく見られる症状や治療法について知っておくことは.患者さんにとって非常に有益なことです。  まず.術後の管理をしやすくするために.術前に腸をきれいに排泄しておくことが重要です。 入院患者の場合.スムーズな手術を行うために.通常.専門医の監督のもとで腸の準備が行われます。 外来患者の場合.手術中の麻酔後の吐き気による誤嚥を防ぐために.手術当日の絶食が推奨されています。 術前に直腸と膀胱の排泄を行う。 定期的な排便ができない患者さんには.手術前にコルクを使用して排便を補助することができます。 手術中は外科医と緊密に連携し.違和感があれば適時に外科医に報告すること。 過度な緊張や不安は禁物です。  第二に.手術後に起こるさまざまな不調に対処することです。1.術後虚脱:過度の緊張.手術の刺激.麻酔薬アレルギーなどにより.患者は動悸.大量の発汗.吐き気.めまいなどの現象を経験することがあります。 そのため.事故防止のため.術後1時間程度の入院による観察が必要です。 これらの不快感が生じた場合は.すぐに横になって.すぐに外科医に連絡してください。  2.尿閉:術後時間が経過し.麻酔が切れると傷口に痛みを感じることがあります。 傷の痛みを極端に恐れるあまり.排尿障害や尿閉になるケースもある。 そのため.術後早期には自力排尿を促すようにし.尿意を抑制しないようにしましょう。 排尿が困難な場合は.腹部に熱を加える.会陰部をぬるま湯で洗う.「流水音」を聞くなどして排尿を誘発する。 それでも効果がなく.膀胱部が明らかに膨張している場合は.医師の診察を受け.尿道カテーテルを挿入してもらう必要があります。  3.痛み:術後に止血材で肛門管を埋めたり.ガーゼで圧迫して止血すると.肛門が腫れて違和感があり.排便が著しくなったり.創部が痛んだりすることがあります。 リラックスして.落ち着いて呼吸をし.息を止めたり.力んだりしないようにしてください。 それでも緩和されない場合は.痛み止めの薬を服用します。 例えば.痛み止めの錠剤.トラマドール錠など。  4.出血:手術後はベッドで安静にし.長時間の座位.立位.長距離の歩行は避けてください。 手術後は.日常的に肛門部をタータンガーゼで圧迫して包む。 ドレッシングから著しく血液がにじみ出るようであれば.すぐに医師に連絡する必要がある。  結論として.肛門手術後の患者さんは.自宅で医師のアドバイスに従って傷のケアを丁寧に行い.定期的にフォローアップの予約を取る必要があります。 また.食事療法にも注意が必要です。 腸内環境を整え.簡単に軽く食べられるようにする。 野菜や果物をたくさん食べて.腸を開かせるようにしましょう。 アルコールや.唐辛子.ホットソース.生姜.玉ねぎ.にんにく.フェンネルなどの刺激の強い食べ物は避けてください。 適切な運動をして.体を鍛える。 肛門の局所機能を強化する。 肛門を持ち上げる」ことで括約筋を鍛える。 これは.肛門を収縮させて数秒間持ち上げ.その後ゆっくりと弛緩させることで行われます。 これは毎日.時間があるときにでもできます。 長期的な運動は再発防止に良い。