慢性胃炎の診断と治療

  慢性胃炎は.一般的で頻度の高い疾患ですが.患者さんの中には.症状が重く.再発し.完治することなく.患者さんが苦痛を感じ.精神的なストレスを抱えている方もいらっしゃいます。  分類:臨床的には萎縮性胃炎に分類されるが.非萎縮性胃炎(表層性胃炎)には胆汁還流性胃炎やびらん性胃炎も含まれる。  原因:ヘリコバクター・ピロリ(Hp)感染.食事・環境要因.心理的要因.特定の有害な薬物の長期使用.アルコール・タバコの依存症など.多岐にわたり複雑です。  診断と鑑別診断;診断は主に胃カメラと病理検査を併用して行われる。 機能性ディスペプシア.消化性潰瘍.胃癌.胆石.胆嚢炎.膵炎.膵臓癌.慢性肝疾患.心臓病等との鑑別が必要である。  治療:現在.西洋医学.漢方医学を問わず.さまざまな治療法がありますが.多くの患者さんが体系的かつ正式な治療を受けていないため.治療効果が得られません。 中には.原因が取り除かれていないため.効果がないものもあります。 西洋医学では.HPの除菌療法.制酸剤.胃腸刺激剤.胃粘膜保護剤などがあります。 漢方薬には独自の漢方薬や頓服薬があり.漢方治療は個人に合わせたもので.エビデンスに基づいたものでなければなりません。 慢性胃炎の治療には漢方薬の良さがあり.エビデンスが正しければ.非常に満足のいく結果が得られると思います。 西洋医学を使うべき時.漢方薬を使うべき時.漢方と西洋医学の両方を使うべき時は.症状や患者さんの実際の状況によって異なります。 治療とは別に.胃のケアも重要です。