チョコレート嚢胞は.妊娠に影響を与える可能性があります。 卵巣チョコレート嚢胞は.子宮内膜症の卵巣型病変で.約80％が片側.50％が両側卵巣に病変があるとされています。 異所性子宮内膜は周期的な出血を引き起こし.その結果.卵巣が肥大して単発または多発性の嚢胞を形成します。 嚢胞の大きさは直径5～6cmが多く.大きいものでは直径25cm程度になります。 この嚢胞には.茶色で粘着性のある古い血液が含まれており.それがチョコレートペーストに似ていることから.卵巣チョコレート嚢胞と呼ばれています。 チョコレート嚢胞が破裂した後.その内容物が局所の腹膜を刺激し.局所の炎症と組織の線維化を引き起こし.卵巣と周辺組織の間に密接な癒着を生じ.骨盤腔内に固定された卵巣の動きを制限し.これが卵管癒着や閉鎖につながれば.不妊の原因となることがある。 また.大きな卵巣内膜症性嚢胞が破裂すると.その内容物が骨盤腔内に流れ込み.吐き気や嘔吐を伴う突然の激しい腹痛が起こり.急性腹症になることがあります。 不妊の原因となる大きなチョコレート嚢胞の場合は.腹腔鏡手術で病巣を取り除くなどの外科的治療も選択肢となり.早期の妊娠が可能となります。 生殖能力への影響が少ない小さなチョコレート嚢胞の場合は.産科医の指導のもと.積極的に妊娠の準備をすることができます。