近視は.若者やその親を悩ませる代表的な目の病気で.自分や自分の子どもが近視であることがわかると.治療に関して途方に暮れることが少なくありません。 現在.近視の治療法は多種多様であり.近視患者が熱心に診療を受けることに乗じて.様々な手段で利益を上げ.患者に不利益を与える者がいる。 近視の原因は.屈折系の度数と目の前後の軸長の不一致です(目をカメラに例えると.近視はきれいに写らないカメラと同じですから.カメラのレンズとそのネガの距離の不一致が原因だと理解できます)。 その原因にはまだ諸説ありますが.大きく分けて「遺伝」と「環境」の2つの要因に集約されます。 強度近視は常染色体で劣性遺伝.一般的な近視は遺伝と環境の両方が関与する多因子性である。 科学では遺伝を変えることはまだできないので.近視の予防や治療は.客観的な環境を変えることから始めるべきです。 複雑な客観的環境の中で.近視の主な原因はひとつ.「近すぎること」にあると考えられます。 近づいてくると必然的に近点反射が起こり.目の毛様体筋の調節力が高まり.目の内側に焦点が合い.目の瞳孔が狭くなるのです。 長時間の調節力増強により目の毛様体筋がどうしても緊張してしまい(長時間の作業で足や手が痛くなるのと同じ).一時的に近視が調節される(いわゆる仮性近視)ことになる。 眼球が内側に長く力が入ると.眼球外筋が眼球を圧迫して眼圧が上がり.目の屈折が大きくなるだけでなく.眼軸が長くなって真性近視になるのです。 遠くを見るときに.一部の収容力が緩まない場合は.混合型近視となります。 真性近視の形成には眼軸の伸長が関係しているので.薬物療法や鍼灸.マッサージ.磁気治療では眼軸が長いという事実を変えることはできず.満足のいく結果は得られないのです。 角膜の曲率を変えることで目の屈折力を変えるエキシマレーザーは.近視の矯正や近視の程度を軽減することができ.18歳以上の若年層で可能な選択肢の一つとなっています。 その他の大多数の近視患者さんにとって.処方レンズは依然として安全で効果的な近視矯正の方法です。 科学的検眼は.処方前に資格のある病院の眼科で行い.青少年の場合は毛様体筋麻痺の下で調節性(偽)近視を除外する必要があります。 仮性近視は可逆性と再発性があることが研究で明らかになっており.治療せずに仕事や勉強の環境を変えたり.近くをあまり見ないで遠くを見るようにしたり.目を十分に休ませたり(十分な休息が労作後の体力を回復するのと同じ).その逆で自然に治るケースもあります。 したがって.近視を予防する最も簡単な方法は.45分ほど広い場所に行って読書や勉強をしたり.10分ほど遠くを眺めたりすることです。 仮性近視は一時的に調節力が高まることで起こるため.アトロピンなどの眼筋の調節力を緩める薬を使用すると確かに楽になりますが.これらの薬は近くが見えにくくなったり.羞明を起こしたり.長期間使用できないため.仮性近視の治療としては理想的なものではありません。 眼帯.鍼灸.マッサージ.磁気治療などは.視覚系の興奮を高めて視力回復を図るものですが.目の屈折状態を変えるものではないので.一瞬の効果しか期待できません。 強調したいのは.現在のところ.仮性近視を絶対に再発させない治療法はないということです。 予防と治療において.近視の感受性期を克服するいくつかの簡単な科学的方法を長期的かつ一貫して適用することだけが.一時的な努力を期待通りのものにすることができるのです。