アレルゲンの検出方法と注意事項

  アレルゲンはアレルギー物質とも呼ばれ.皮膚テストや血清特異的IgE(SIgE)により検出されます。  皮膚テストは1909年に導入され.簡便.迅速.低コスト.高感度である。  1.皮内試験:皮膚試験の古典的な方法.結果はより信頼性が高く.試験用量はより厳密に制御されています。 近年.この方法は.より面倒で痛みを伴い.小児患者には適さないため.徐々にプリック検査に取って代わられています。  2.プリックテスト:プリックテストは.より表層に抗原を導入する簡易な皮膚テストです。 検査は.まず被験者の屈曲側の皮膚にアレルゲン注入液を滴下し.次に滅菌済みプリック針で抗原滴下の中心部の皮膚を刺します。15~20分ほどで結果を観察します。 試験と同時にネガティブコントロールも設定します。 プリックテストの結果は.丘疹の大きさによって判断されます。  血清中特異的IgE:体外診断では.血液中のIgEはIgGの10万分の1と非常に微量であり.特異的IgEはさらに微量であるため.通常の免疫学的方法では特異的IgEを検出することはできない。 判断しています。 利点は.1.アロパシー薬の使用に影響されず.アレルギー症状に邪魔されない.2.皮膚テストが偽陽性となるスクラッチスキンの患者.重度のアレルギー状態の患者.皮膚テストができない重度の皮膚炎の患者.皮膚反応が悪い高齢者や3歳以下の小児に適している.3.皮膚テストができない小児に適している.である。  4.アレルギーの重症度評価 5.特異的免疫療法を行う場合の薬物治療前評価  全身性副腎皮質ホルモンの長期大量投与はアレルゲン検出を抑制するが.短期・長期低用量副腎皮質ホルモンはアレルゲン検出に影響しないので.吸入ステロイドを服用している気管支喘息患者には中止する必要はない。 副腎皮質ステロイド外用剤は.皮膚テストの1週間前に中止する必要があります。 一般に抗ヒスタミン薬は皮膚テストの3日前から中止する必要がありますが.服用歴が不明な場合や.服用していても客観的な事情で待てない場合は皮膚テストを実施してもよいのでしょうか? ほとんどの場合.皮膚テストを実施することが可能です。 これは陽性対照の反応に基づくことができ.ヒスタミン反応が正常であれば.皮膚反応性に影響がないことを示唆し.第二に.すべての患者の皮膚反応が薬剤によって抑制されるわけではないことである。 また.アレルゲン血液検査は空腹時に行う必要はありません。