目的 髄外浸潤を伴う多発性骨髄腫（MM）の臨床的特徴.治療法.予後について検討すること。 方法 2005年5月から2010年12月までに当院に入院した髄外浸潤を伴うMM患者43人の臨床データをレトロスペクティブに解析した。 MM の経過中に髄外浸潤を認めた症例は 12 例（第 1 群）.MM 診断時に髄外浸潤を認めた症例は 31 例（第 2 群）でした。年齢中央値は53歳（28-76）.男性23名.女性20名.IgG 15名.IgA 9名.IgD 2名.k-軽鎖 6名.l-軽鎖 6名.biclonal 3名.非分泌型 2名であった。 浸潤部位は，皮膚・筋軟部組織（39例），深部軟部組織（16例），椎骨内管（18例）が多かった。 ボルテゾミブと DECP の併用療法を受けたグループ 1 の 9 名のうち.2 名が完全寛解（CR）.4 名が部分寛解（PR）.3 名が病勢進行により死亡.従来の化学療法を受けた 2 名がともに病勢進行により死亡.1 名が治療を放棄して死亡しました。 第 2 群では.11 例が通常化学療法を受け.7 例が PR.4 例が死亡し.20 例がボルテゾミブ併用化学療法を受け.12 例が CR.7 例が PR.1 例が死亡した。 生存期間中央値は.第1群で36.5カ月（10-120）.第2群で23カ月（5-52）であった。 結論 髄外浸潤を伴う MM 患者は.複雑な臨床像と予後不良を示し.ボルテゾミブをベースとした治療により. より良い転帰を得ることが可能です。