鼻涙管が十分に発達していない場合.「涙化」していない場合.膜状物質で閉塞している場合.まれに鼻涙管の奇形により新生児に流涙を起こすことがあります。 子宮内や出生後に感染症にかかると.涙腺ジストロフィーになることがあります。 涙嚢を絞ると涙点から粘液や粘膿性の分泌物が出る.涙嚢を絞った時だけ膿が出る.膿が流れない場合もあるなど.涙や膿の分泌が繰り返されることで現れます。 1歳未満の子どもは年齢とともに自然治癒する傾向があると考え.保存的治療による開存を期待して涙嚢部へのマッサージや薬の滴下などの方法を取る学者もいるが.保存的治療が有効でない場合も多い。 新生児涙嚢炎のごく一部は.早期の抗炎症治療＋局所マッサージで成功するが.マッサージが効かない場合は.より攻撃的な感染が起こりやすく.重症敗血症に至る眼窩蜂巣炎を防ぐために全身性の抗生物質が必要で.多くは涙道検査を必要とする。 患者が若ければ若いほど.涙道探査の必要性が少なく.治療が容易である。 生後1ヶ月以上であれば.涙道灌流や局所マッサージが推奨され.生後2ヶ月になれば涙道ドレナージが可能である。 涙道ドレナージュの注意点：手術後.涙道に少量の出血があり.そのまま放置してしまうお子様がいらっしゃいます。 少数例ではあるが.2-3回の涙道造影が必要である。 術後は.トブラマイシン点眼薬.エリスロマイシン軟膏で点眼し.感染予防のために3-5日.7日間抗生物質を内服し.外来受診とする。