ニキビ跡の治療法の分析

ニキビ患者の約95%以上に瘢痕が残り.美観に重大な影響を与える。ニキビ跡は増殖性瘢痕と陥凹性瘢痕に分類され.そのうち75%は臨床的に陥凹性瘢痕であり.その外観からアイスピック型.馬車型.車輪型に分類される。臨床的には.不適切なニキビ治療により.炎症反応の悪化や周辺組織との線維性増殖が起こり.瘢痕の発現が悪化することがある。

現在.さまざまなタイプのにきび跡の治療法として.フィラー治療.ケミカルピーリング.外科的切除.皮膚剥離.光電療法などがあります。その中でも.にきび跡の光線治療は.フラクショナルレーザー.強力パルス光.パルス燃料レーザー.マイクロプラズマ.高周波治療などに分けることができます。現在.にきび跡のために.最も広く使われているのは.皮膚再建のためのフラクショナルレーザーです。剥離性フラクショナルCO2とEr:YAGレーザーは.過形成とにきび跡の治療に適用できます。

重度のアイスピックと区分け傷には.外科切除またはフラクショナルレーザーによる局所皮膚充填が使用されています。しかし.術後の副作用は.エネルギーを増加させ.密度を減少させることによって減少させることができます。表在性のニキビ跡や軽度のニキビ跡に適用できます。また.増殖性瘢痕やケロイドに対しては.血管破壊を行い.炎症反応を抑えるために.強力パルスライトやパルス燃料レーザーを併用することも可能です。さらに.陥没瘢痕に対しては.マイクロプラズマやフラクショナルラジオフリークエンシーもある程度の効果が期待できます。

近年.光電技術の継続的な改善と進歩により.ニキビ痕に対する治療の選択肢はより多様化し.患者のニキビ痕タイプ等に応じて異なる治療方法が選択されるようになりました。アイスピックタイプのニキビ跡には.フラクショナルCO2レーザーが有効ですが.ダウンタイムが長く.マイクロプラズマは2番目です。ダウンタイムが短いものでは.高周波マイクロニードルや非切除型フラクショナルレーザーがありますが.その効果は限定的で.瘢痕形成の初期段階における増殖血管の破壊や炎症反応の抑制には.強力パルスライトやパルス燃料レーザーが使用されます。