腰痛はどのように治療したらよいのでしょうか?

  腰痛は非常によくある症状ですが.前兆のない軸性腰痛の患者さん.つまり骨折.腫瘍.感染症.椎間板ヘルニアなどの重篤な疾患を除けば.ほとんどの患者さんは数週間で改善し.慢性腰痛になるのは10%程度です。  急性腰痛症の管理は.一般的に適切な薬物療法を行い.一定期間後に再診して腰痛の回復を評価し.一定の活動レベルを維持することが必要です。 一般的に使用される薬には.鎮痛剤.筋弛緩剤.必要に応じて抗不安薬などがあり.痛みがあるときだけ服用するよりも.一定の間隔で服用した方がより効果的であることが分かっています。  安静にしていても腰痛の治りが早くなるわけではなく.筋肉の減少(安静週5%).骨の減少(安静週1%).孤独感や悲哀感が増すことが分かっています。 そのため.腰痛がひどいときは2日以上寝込まないようにするのがベストです。 腰痛体操は急性腰痛にはあまり効果がないが.慢性腰痛の患者さんには効果があるので.長期にわたって継続することが必要だという研究結果が出ています。 一部の特殊な患者さんには.局所閉鎖注射が必要です。 重度の腰痛の患者様の中には.ごく少数ですが.手術が必要になる場合もあります。