腸閉塞は.腸の内容物が正常に腸を通過できない.異なる病因による臨床症候群のグループです。腸の機能を変化させるだけでなく.全身の生理機能を乱すこともあります。
I. 主な原因
（a）機械的閉塞が最も多く.約90％以上を占めます。
（1）腸管壁病変：先天性腸管狭窄症.閉鎖症.腫瘍.炎症などによるもの。
2.腸管圧迫：腸のねじれ.腸の癒着.陥入ヘルニアなどが原因です。
3.腸管内腔閉塞：糞塊.寄生虫の卵.異物など。
（II）動的な腸閉塞は少なく.ほとんどが神経反射や毒素刺激による腸壁筋の機能障害で.腸の蠕動運動が弱まるか消失し.腸管が痙攣して腸の内容物が流れなくなるためである。
（c）血行性腸閉塞は.ほとんどが腸間膜血管の血栓の形成や閉塞により.腸の血流が阻害され.蠕動力が失われることで起こります。
また.腸閉塞は単純腸閉塞.絞扼性腸閉塞.高位腸閉塞.低位腸閉塞.完全腸閉塞.不完全腸閉塞に分けることができます。
II. 判定
病状は次のような点から判断されることが多いようです。
（a）腹痛.嘔吐.腹部膨満.肛門が疲れず排便できないの4大症状により.腸閉塞かどうかを判断する。腹部に見える腸の蠕動波や腸の形.腸音の亢進と合わせて.概ね診断が可能である。
（B）腸閉塞の種類の見分け方 機械的腸閉塞は典型的な発作性腹部疝痛.激しい嘔吐.腹部膨満.肛門からの排便停止と排便疲弊がある。
1.動力性腸閉塞：発作的な疝痛はなく.腸の蠕動運動が亢進している。腸管蠕動運動は弱まるか消失し.腹部膨満感が明らかになる。
2.絞扼性腸閉塞：腹痛の発症は急性で.持続的に悪化し.発症が早く.容態が急変し.ショックの初期症状がある；吐血.血便.吐物が血性またはコーヒー様である；腹部の膨張が不均一で腫瘤が見出せる；など。
第三に.応急処置です。
腸閉塞が発生すると.体内で一連の病的変化が起こります。大量の嘔吐のため.食事ができなくなり.血液量と血液濃度が低下します。酸の代謝産物が増加し.代謝性アシドーシスを引き起こす。腸管内容物の蓄積と細菌の増殖により大量の毒素が生成され.生体に吸収されて全身毒性症状を起こし.ショック状態に陥りやすい。予後は悪く.早期の手術が必要である。
腸閉塞の除去.水電解質・酸塩基平衡の失調の是正.感染症の予防と治療が一般的な原則である。
1.初期の単純かつ不完全な腸閉塞で.全身状態がよく.症状が軽く.明らかな腹膜刺激片がない場合.非外科的治療を採用する。
①患者をじっと横にさせ.緊張を取り除くために患者を慰める。
②食事制限をする。
③鎮痛鎮静剤.アトロピン0.5mgの皮膚*注射.またはダルコラックス50-100mgの筋肉注射.必要なら6時間後に1回注射を繰り返す。
④消化管減圧は腸閉塞の治療の要であり.腸液やガスを吸い出し.腸管内圧を下げることができ.シングルルーメン胃管によるものとダブルルーメンm-a管によるもので細菌や毒素を除くことができる。
⑤漢方治療には.複方大成気湯.アスカリス成気湯など.腸閉塞に補助的な効果があるものがある。
⑥中宮.天柱.復溜.合谷.観音.奇海などの鍼灸や手かざしによるツボ押し。
2.どのような腸閉塞でも.すぐに病院に送って緊急治療が最善の策であり.特に院外での応急処置は効果がなく.状態が悪化し続ける場合は.すぐに病院に送る必要がありますすべての秒。