腫瘍性腸閉塞の治療法

患者さんです。1月16日.腸閉塞のため3日間入院し.フィルムの見直し後退院。1月26日.腹痛と排便困難のため.再度入院し治療。医師は「手術で腸を切断した方がいい」と言った。地方病院に行ってやってほしい。そこではどんな方法があるのかわかりません。今.病院にベッドはあるのでしょうか?この病気の治療法について教えてください。私は治るのでしょうか?検査室や診察の結果

山東省病院消化器外科 盛宏光:あなたの記載した病状と検査情報から.あなたの腸閉塞の原因はポリープや腫瘍が腸を塞ぐことによる不完全な腸閉塞.つまり機械的腸閉塞と最初に判断します。

大腸内視鏡検査でとった病理検査では病変は見つかりませんでしたが.病理検査はポリープや腫瘍の数カ所しかとれないため.時にはすべての病変のポリープや腫瘍を反映しないこともあり.病変の可能性を否定するものではありません。

ポリープや腫瘍による腸閉塞の場合.ポリープや腫瘍を含む腸管セグメントを切除し.腸管吻合を行い.消化管の連続性を再確立する手術が最善の治療となります。予後は.病変の有無.病変が早期か後期かによって異なります。しかし.一般的には大腸のポリープや腫瘍に対する手術の方が成績は良い。

高齢で心肺機能不全などの併存疾患が多く.手術のリスクが高く.手術治療に耐えられない患者には.内視鏡で腸管狭窄部にステントを留置して一時的に閉塞を緩和させることもある。この方法の利点は.侵襲が少なく安全で.患者さんの回復が早いことです。しかし.ポリープや腫瘍を切除していないため.術後3〜6ヶ月で閉塞が再発しやすいというデメリットがあります。そのため.あくまで緩和的な治療方法となります。手術療法に耐えられる患者さんであれば.一般的にこの治療法は勧められません。