腸閉塞とは.腸の中で腸の内容物の通過が妨げられることを指し.一般的な急性腹症の一つです。腸の癒着.腸の炎症や腫瘍.消化管機能の低下.回虫.腸内異物.糞塊.結石などが原因となります。高齢者の腸閉塞の中でも.食物腸閉塞は一般的で有害なので.十分に注意する必要があります。
なぜ食物腸閉塞が起こるのか？
全身の臓器の変性変化により.高齢者の腸の機能は低く.腸の消化.吸収.分泌.蠕動運動が乱れやすくなっています。一般成人が消化できる食物も.高齢者の胃腸ではなかなか消化されないことがある。これらの不完全消化の塊は.成人ではスムーズに排泄されるが.高齢者では排泄されないため.腸管内腔をふさぎ.腸閉塞を引き起こすことがある。また.高齢者は腸の消化液の分泌が低下しているため.腸の蠕動運動が弱いことと相まって.常習的に便秘になることが多く.食べかすが集まって密便塊となることも腸閉の原因となる。
高齢者が他の病気を伴っている場合.胃腸の分泌と蠕動運動はさらに低下し.これも食物腸閉塞を誘発する要因です。
高齢者に食物腸閉塞が形成されると.通常保存療法で閉塞を解除することは難しく.そのほとんどは手術が必要です。しかし.手術は新たな合併症をもたらす可能性があり.例えば.ほとんどの高齢者は術後に腸の癒着が生じ.癒着性腸閉塞となり.患者は再手術の危険に直面することになる。
食品による腸閉塞を防ぐには？
高齢者は.食物繊維を多く含む消化の良い植物性食品を選び.動物性食品は控えた方が良いのだそうです。咀嚼しやすいように.食品は細かく加工したり.調理したりすることが必要です。動物性食品は消化吸収をよくするために.煮たり焼いたりする必要があります。もち米.ぶどう.しいたけ.たけのこ.大豆もやし.動物の筋膜.腱など.咀嚼しにくく塊になりやすい食品は控えめに食べるようにしましょう。
高齢者の老化や歯の喪失.不完全咀嚼を引き起こしやすい歯を保護することができます。 したがって.高齢者はもっと頻繁に口の中をきれいにし.歯を磨く必要があります。もし.多くの歯が失われた場合.入れ歯を装着することをお勧めします。
通常の活動に加えて.より多くの水を飲む.より少ない辛い食べ物を食べる.必要に応じて.腸の分泌機能を調整するいくつかの薬を選択することができ.腸の蠕動運動を促進し.便の軟化を助け.腸の閉塞を防ぐ。臨床観察によると.消化性潰瘍の患者では食物腸閉塞の可能性が著しく高く.肺性心疾患の高齢者は寝たきりで活動性が低く.腸の機能が健康な高齢者に比べて著しく低いため.食物腸閉塞の可能性が高くなります。したがって.原疾患の積極的な治療が食道閉塞症の予防の一面もあるのです。