子宮頸がんは.女性の命に関わる重大な健康リスクであり.世界では女性のがんの中で4番目に多く.中国では女性のがんの中で2番目に多いがん種となっています。 子宮頸がんは原因がはっきりしている唯一のがんであり.早期検診と早期発見で徹底的に予防・治療できるがんなので.早期検診が重要なのです。 主な検診項目は.1.子宮頸部剥離細胞診:パップスメアとTCTの2種類があるが.前者は誤診率が高いため.あまり行われなくなった。 手順としては.子宮頸管の上皮を「セルブラシ」でこすり.小ブラシの摩擦で上皮細胞をはがして取り除き.「セルブラシ」を回転させて小ブラシに付着した検体をスライドに均等に塗り.顕微鏡で子宮頸部を検査します。 その後.検体をスライドに均等に広げ.顕微鏡で病変の有無を調べます。 2.HPV-DNA検査:子宮頸がんの主な原因は.ヒトパピローマウイルス(HPV)の持続的な感染ですが.非常にありふれたもので.ほとんどが一過性のものです。 子宮頸部剥離型HPV-DNA検査と細胞診の併用は.子宮頸部病変のスクリーニング精度を効果的に向上させ.一次スクリーニング法として使用することができる。 3.VIA-VILIスクリーニング法:酢酸とヨウ素を併用した子宮頸管の染色を行い.色の変化を目視観察して病変部位を評価する方法。 この検査は多くの要因に影響され.結果が偏る可能性があります。 コルポスコピーや高リスクHPV検査と組み合わせる必要があります。 4.コルポスコピー:コルポスコピーは.現在.子宮頸がんの画像スクリーニング検査に必要な方法となっています。 細胞診とHPV検査の結果が陽性である場合.コルポスコピーは診断確定の補助として使用されますが.最初のスクリーニング方法としては使用されません。 5.病理組織学的検査:子宮頸部生検と円錐切除に分けられ.子宮頸がん検出のゴールドスタンダードとされている。 しかし.事前のスクリーニング手段としては使用されていない。 6.子宮頸がん生物学的マーカー:そのレベルと内容は腫瘍の発生と発展に直接関係しており.子宮頸がんスクリーニングの補助マーカーとして使用することができる。 まとめると.子宮頸がんの検診は.通常.まず細胞診とHPV検査を行い.HPV検査が陽性の場合はコルポスコピーで生検を行う必要があります。