疣贅(ゆうぜい)性胃炎とは?

       疣贅性胃炎は.痘痕性胃炎や慢性びらん性胃炎とも呼ばれ.慢性胃炎の一種である。 胃の再発性または持続性の多発性びらんを特徴とし.その原因は不明です。  びらんは特徴的なイボ状で.多くは幽門腺部や移動帯の中にあり.胃全体に見られることは稀である。 病変は円形または楕円形で.ほとんどが直径10mm以下.高さ2mm程度ですが.短冊状にもなり.その多くは中央に陥入した浸出液で隆起し.淡紅色または黄色の膜に覆われています。  胃カメラで見られる均一なイボ状病変の典型例では.通常.診断は困難ではないが.1~2個の不規則な隆起を伴う病変を認めた場合.II型早期胃癌.ポリープ.偽リンパ腫との鑑別が必要である。  また.表在性副鼻腔炎では.通常は平坦ですが隆起したびらんを呈することがあり.本疾患との鑑別が困難な場合があります。 しかし.一般に表在性副鼻腔炎は.胆汁の逆流.ピロリ菌感染.非ステロイド性抗炎症薬や鎮痛薬の服用歴などを伴うことが多く.びらん数は少なく.通常数日.数週間から3カ月で消失する。  疣贅性胃炎の診断は.内視鏡検査に大きく依存する。 現在知られている慢性胃炎の原因とは関係がなく.以前の研究ではアレルギー性のメカニズムが示唆されていた。 自然経過は長く.個人差があり.数ヶ月で治るものもあれば何年も続くものもあり.有効な治療法はなく.臨床症状があれば消化性潰瘍として扱われることもある。