肝細胞癌患者の胃痛の原因は.以下のように.癌腫瘍による肝臓腹膜の刺激.胆嚢炎の合併症.自然腹膜炎.肝細胞癌の出血などが考えられる。第一に.癌腫による腹膜への刺激：肝細胞癌の患者は一般的に.中期と後期に腹痛があり.主に右上腹部の漠然とした痛みとして.これは肝細胞癌の非常に一般的な臨床症状の一つである。第二に.胆嚢炎の合併：肝組織の腫瘤が肝内胆管系を圧迫・閉塞して急性胆嚢炎を起こし.右上腹部の激しい疝痛として現れ.嘔吐と黄疸を伴うこともあります。第三に.自然発症の腹膜炎です。肝臓がん患者が進行期になると.通常.大量の腹水が貯まり.自然腹膜炎を合併しやすくなり.腹部全体の痛みと圧迫後の明らかな反動痛として現れます。また.腹筋の緊張のため.いわゆる板状の腹部.すなわち腹部が硬くなり.板のようになることも出現します。第四に.肝細胞癌の出血：肝癌の塊が大きくなり過ぎると.破裂して出血します。血液が腹腔内に侵入すると.突然の激しい腹痛に襲われ.出血性ショック症状を伴い.すぐに死亡することもあります。出血が肝包下に起こり.腹腔内に侵入しない場合も明らかな腹痛を伴いますが.痛みは徐々に緩和されることがあります。