1.アンドロゲン:アンドロゲンのための上昇または皮脂腺親和性または強化された5a還元酵素活性; デヒドロエピアンドロステロン(DHEA)とテストステロン(T)の副腎と精巣分泌はジオキシテストステロン(DHT).および皮脂腺細胞プラズマアンドロゲン受容体の結合に5a還元酵素の作用下に.皮脂腺細胞の増殖と皮脂オーバーフロー率(SER)を促進します。 2.毛包性皮脂腺管の角化異常:ニキビの形成には.局所のVitAとリノール酸の不足が関係しています。 PLA 102病院皮膚科・性病科 Pan Hu 3.微生物の作用:Acne endophyticum (P. acne).Staphylococcus epidermidis.Sphaerococcus furfurが皮脂中のトリグリセリドを分解し.遊離脂肪酸とこれらの微生物が放出するいくつかの酵素が発生し.毛包周囲に炎症を起こす。 4.炎症反応;好中球ケモカインなどの炎症メディエーターや一部の酵素の放出により炎症反応が起こり.その後毛包の壁が破壊される。 亜鉛とリノール酸は.PMNSへの影響を通じて.炎症に影響を与えることができます。 5.遺伝的要因:アンドロゲン分泌.炎症反応の程度(臨床型.損傷の分布.病理).毛包の角化のプロセスに影響します。 6.心身因:炎症反応の程度に影響する。 病理:毛包の皮脂管(毛漏斗)上部の過角化および肥厚.角化細胞.脂質滴およびいくつかの微生物を含むアクネ.毛包および毛細血管の周囲の炎症反応。 臨床症状 発症年齢:12-14歳.増悪期:女性15-17歳.男性17-19歳.寛解期:25-30歳.ただし40歳前後もあり。 発疹の種類:にきび(白斑.黒斑).丘疹.膿疱.結節.嚢胞.瘢痕(アイスピック状.萎縮性.肥厚性)などがある。 等級(度数):軽度.中等度.重度 Cunliffは.損傷の深さ.種類.数.分布部位から.0.25あたり0~2等級を閾値とし.以後3~10等級に分類することを提案したが.煩雑で把握しやすいとは言い難い。 中国では現在.呉鉄峰が改良したSamuelson 9度分類法が等級付けに使われている。