耳鳴りの患者さんは.その音を耐えられないと表現することがあります。耳鳴りの音は大きいのでしょうか？なぜ患者さんにとって耐えられないのでしょうか？耳鳴りの音は.通常.検査によって聞こえる音より5～15デシベル大きいです。耳鳴りの音は.工事現場の音.車の音.ラジオの音.あるいは部屋の中の他の音ほど大きくはありません。患者さんが悪化するのは夜間が多く.夜間は静かで.日中は周囲の騒音が耳鳴りの音を覆い隠すためで.医学ではマスキングアウトといいますが.外部の騒音がマスキングすることもあり.耳鳴りの音は大きくないということなのでしょう。しかし.なぜ患者さんはこんなに不快なのでしょうか。工事現場の音や車の音は帰れば消えるのに.耳鳴りの音は止むことなくいつも一緒で.危険信号なのではと不安になるのだ。耳鳴りのことを説明しても安心できないということは.その人自身の心理的な質が不安心配になりやすい.つまり普段から不安や心配.落ち込みやすい人が耳鳴りを気にしやすく.なかなか解消されないということなのでしょう。そのような人は.普段どのようなパフォーマンスをしているのでしょうか。河南中医薬大学第一附属病院耳鼻咽喉科 沈斉（しんせい