エキシマレーザー手術で矯正できる度数の範囲は.近視1200度以下.遠視600度以下.乱視600度以下というのが現在のコンセンサスである。 術前の角膜の厚さ.角膜屈折力.瞳孔を考慮すると.たまに1200度になる近視もあれば.800度.あるいはそれ以下にしかならない近視もあるのだそうです。では.近視1000度以上.特に近視1400度以上の方で.角膜手術が適さない場合はどうすればよいのでしょうか。 レーザー角膜手術は角膜を削って平らにしたり薄くしたりするので.ある意味「引き算」ですが.目の中にレンズを埋め込む場合は.非常に細かく薄いレンズなので.「足し算」とも言えますね。 1200度を超える超近視や.角膜が比較的薄い強度近視.角膜が薄すぎる中等度近視では.眼内空間.特に前房深度の制限や角膜内皮の異常がなければ.原則として「加重」レンズ移植が適しています。 欧米では.強度近視に対する屈折矯正レンズの挿入術が広く行われています。 角膜組織の切除や破壊を必要とせず.術後の縫合も不要で.高い効果と安全性を兼ね備えています。 例えばICLは.生体適合性が高く.眼に悪影響を与えない精製コラーゲンポリマー（コラマー）です。 前房レンズの時代から現在の後房レンズまで.この「アドオン」手術は中国でも増加傾向にあります。 わずか数年の間に.屈折矯正レンズの移植数は大幅に増加しました。 2007年からは.主に角膜が薄い1000度以上.あるいは2200度以上の超近視でお困りの方に.後房型ICL植え込み術を行うようになりました。 その他.”add-on “の臨床的な利点は何でしょうか？ 施術時間は約15分と短く.入院の必要もありません。 切開部分が小さく.眼組織の構造や形状を変えずにレンズを折り畳むことができるため.術後の回復が早く.翌日から仕事ができる。 細隙灯顕微鏡では.毛様体溝に固定したICLが最も人間の自然な水晶体に近く.見栄えも良い。 付け足し」なので.問題があればレンズを取り外すことも可能であり.可逆性が高いということです。 近視1000～2200度.あるいはそれ以上の方にとっては.ICLなどのクリスタル手術は.従来のレーシックなどのレーザー手術にはない特徴があり.確実に栄えると考えてよいでしょう。