マイコプラズマ感染と風邪や咳はどう関係するのですか?

お子さんが風邪や咳でお医者さんにかかると.「マイコプラズマに感染していないか」という質問を受けることがありますが.ご家族や友人からマイコプラズマについて聞いたり.ご自身で勉強して.お医者さんに「マイコプラズマに感染していませんか」と聞く親御さんもいます。 では.マイコプラズマとはどんな病気なのでしょうか? 一言でいうと.マイコプラズマは大きさ的には細菌とウイルスの中間の病原性微生物です。 厳密には感染症ではありませんが.一般に人は感染しやすく.学童期はもちろん.乳幼児でも感染率が高くなります。 症状は.軽度の上気道炎から中等度の気管支炎.重度の肺炎など臓器障害に至るまで多岐にわたります。 診断は.子どもの症状.徴候.検査項目を組み合わせて行われます。 注意しなければならないのは.臨床検査は参考にはなりますが.診断の唯一の指標ではないということです。 これらの検査の中には.数値の傾向を知るために何度か繰り返すものもあり.また.血液サンプルと咽頭ぬぐい液では違いがあります。 そのため.最終的な判断は.主治医に体調と照らし合わせて判断してもらうことが大切です。 保護者が注意すべき点はいくつかあります:1.マイコプラズマの血液検査は発症から1週間以上経過していないと意味がない場合があり.早すぎると発見できない場合があります。 ただし.咽頭ぬぐい液は別です。 2.血液検査の場合.マイコプラズマ抗体IgMをチェックしようとすると.これは子供が現在マイコプラズマ感染を持っていないことを反映している.IgGがあり.これは以前の感染を反映しているが.病気の長いコースも診断指標として使用することができますが.力価を示す必要がある.つまり.レポートが唯一のIgG陽性とマークした場合.有意性は大きくない.また1:80.1:160.1:320.などを持っている必要があることだ 1:80.1:160.1:320など.診断的な意義があることが重要です。 病院の報告書に血液検査の前の力価が記載されているかどうか.記載されていなければ検査の意義が薄れますので.ご両親にお尋ねください。 現在は.より精度の高い血液検査やDNAの咽頭ぬぐい取り検査がありますが.感度も高く.一定の力価以上でないと意味がないようです。 3.マイコプラズマに対する抗体検査が必要な場合:2週間以上咳が続き.対症療法が有効でない.あるいは悪化した子ども.同級生や日常の接触者に同様の病気がある子ども.咳が主に乾いた発作性の子ども.長期の慢性咳嗽の子どももマイコプラズマ感染の可能性を排除するためにこの検査を日常的に行う必要があります。