中高年の手足のひび割れの予防と治療について

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  チャップスとは.さまざまな原因で手や足に発生する皮膚のひび割れのことで.医学的には「チャップス」と呼ばれています。
真菌感染症.湿疹.皮膚炎.魚鱗癬.掌蹠角化症.乾癬など.手足の特定の皮膚疾患に続発することが多いです。
冬になると中高年.特に肉体労働に従事する労働者や農民によく見られる皮膚病です。
夏よりも冬に.温暖で湿度の高い地域よりも寒冷で乾燥した地域に多く見られる。
指先.指の関節.手のひら.かかと.足の外側の縁などに発生します。
病変部位の皮膚組織が腫れて弾力性が低下し.活動に引っ張られて.あるいは角化して厚くなった角質層から水分が蒸発して収縮し.皮膚の亀裂やひび割れが生じ.そのほとんどが皮膚の線に沿った亀裂となります。
また.キューティクルが厚く.汗腺だけはあるものの肌を潤し保護するための皮脂を分泌する皮脂腺がなく.寒い冬には簡単に汗が出ないため.肌を潤す汗がなく.肌が乾燥して弾力を失い.強い活性と引っ張りが起こるため.カサつきやすくなっています。
あかぎれの診断では.まず真菌検査と細菌検査を行い.癜風や細菌感染を除外することが大切です。
この2つの病気は.シャンクロイドの方が多いのです。  白癬菌による手足のひび割れ:手足は体の中で最も角質が厚く.角質を栄養源とする菌類にとって最適の場所です。
真菌検査が陽性であることが.手足白癬の診断の最も信頼できる根拠となります。
手のひら.指関節.足の裏の外側縁.かかとなどは角化・肥厚しやすく.皮膚の弾力性が低下して.動いたり圧迫したりすると割れるが.指の間(足指)は白癬菌の寄生により炎症性の変化が起こり.皮膚が腫れて弾力が低下し.これも動くと割れることがあります。
白癬菌によるひび割れを起こさないためには.真菌の感染を防ぐことが重要です。
手足に白癬菌が発生した場合は.速やかに治療することが必要です。
手足に生じた角質は.速やかに除去する必要があります。
これは.ナイフを使ったり.サリチル酸.安息香酸.尿素などの軟膏を塗って.厚くなった角質を取り除き.亀裂の治癒を促進させるものです。
痛みのある裂け目は.粘着テープやヒーリングクリームで治療することができます。  チャップスによる湿疹.皮膚炎:化学物質.酸性およびアルカリ性洗剤との接触や.活動中の皮膚の炎症.肥厚.弾力性の低下.繊維の引き剥がしによる機械的刺激によって引き起こされるチャップスが発生します。
湿疹や皮膚炎の発生は.早期に治療する必要があります。
まず痛みに対処するために.スキンケアやヒーリングクリームの外用で亀裂を治療することができます。
亀裂が治ったら.皮膚炎湿疹として治療することができます。
エモリエント.抗炎症.抗浸潤性のタールクリーム(フルフリルジスティレート.黒豆ジスティレート.松ジスティレートなど).コルチコステロイド軟膏を使用することが望ましいです。
局部をこすったり.ひっかいたりしないようにする。  魚鱗癬と掌蹠角化症は.ほとんどが先天性因子と関係しています。
治療法はなく.治療は対症療法にとどまる。
角化亢進症には,湯せんして角質を削り取るか,サリチル酸,安息香酸,尿素などを含む角化溶解軟膏の外用が必要である。
日中.定期的にエモリエントクリームを塗ることが大切です。
また.ひび割れが起きたときに粘着テープやスキンクリームを塗るのもよいでしょう。  掌蹠膿疱症は.乾癬の一種です。
魚の間の角膜の下に水泡が集まって発生し.すぐに膿疱となり.皮膚が何層にも剥がれ.根元が赤く腫れ上がります。
掌蹠膿疱症の治療は.一般的に乾癬として扱われます。
カルシポトリオール軟膏.コルチコステロイド軟膏.レチノイン酸軟膏などの外用薬が使われます。
レチノイン酸の経口投与が非常に有効で.副腎皮質ホルモンを40-60mg/4-6週で病巣に筋肉内または皮内注射します。
低用量のシクロスポリンも治療に有効で.治療は通常3ヶ月以内に終了し.その後は外用薬に変更します。  下疳の治療では.まず診断を正しく行うことです。
治療の選択肢は多く.治療への反応も個人差があります。
ひび割れに軟膏を塗って.不浸透性のフィルムで密閉すれば.治りが早くなり.治療効果も高まります。
一人ひとりに合った治療法を選ぶことが大切なので.誰かがうまくいったと聞いたものをそのまま真似するのはやめたほうがいいでしょう。/>
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