痔核手術後1ヶ月が経過しても腫れや痛みがある場合、生理的・解剖学的な原因に加え、炎症性刺激、外傷性水腫などが考えられます。 1.生理的・解剖学的原因：痔核の手術部位は主に歯状線より下の肛門管であり、この部分の肛門周囲神経分布は豊富で、痛みに敏感であるため、局所の損傷により腫れや痛みを感じることがあります。 2.肛門周囲皮膚の炎症刺激：痔核手術は開腹手術であるため、創部は細菌感染しやすく、炎症が形成され、肛門周囲皮膚神経がさらに刺激され、その結果、外肛門括約筋と肛門挙筋が収縮し、膨張と疼痛が生じる。 3.外傷性浮腫：歯状線の肛門管の静脈集中、リンパ組織液の還流が豊富で、手術の影響を受け、外傷性浮腫を形成しやすく、患者は腫れや痛みなどの不快感を自覚する。 痔核の手術後、肛門周囲の不快症状がある場合、適時に病院へ行き、病気の原因をはっきりさせ、医師の指示に従い、的確な治療を行う必要があります。